פורום כאבי ראש ומיגרנה - עמוד 78

את זקוקה לבדיקה ע"י נוירולוג מומחה בהקדם. קשה לתת אבחנה וטיפול ללא פרטים נוספים.

שלום רב, מקווה שאתה מרגיש יותר טוב ושמחה שהברור שעשית עד כה תקין. קשה לי לקבוע אבחנה מבלי לבדוק אותך אבל לעיתים חולי מיגרנה סובלים מהחמרה בכאב הראש אך לא ניתן לתת אבחנה וודאית מבלי לבדוק לשוחח עימך ולעבור על הבדיקות. האם סבלת מחום לאחרונה? צינון? נזלת? רפואה שלמה

זה נשמע כמו הרפס ולא קלאסטר. אנא פני לרופא- גם רופא משפחה יכול לעזור. במידה והכאב עז פני למיון. תרגישי טוב

כן. עם שלפוחיות. אני בחול מה לעשות?

לא! בבקשה פני לבדיקת רופא בהקדם. האם הפצעים עם שלפוחיות?

האם הופעת פצעים על הפנים בכל האזורים שכאבו בצד הימני של הפנים הם חלק מתסמיני המחלה?

הנפיחות ההולכת ומחמירה לא נשמעת לי חלק מההתקף. אני מבקשת שתפני לבדיקת רופא בהקדם.

שלום אכן לא נשלחתי לבדיקת EMG, אני לא יודע למה, אולי כי הרופאה בטוחה שזו פגיעה עצבית ולא צריך הוכחה לזה? בדיקה כזו תורמת לאבחנה לסיבת הפגיעה או רק מאשרת שהעצב פגוע? האם זו פרקטיקה מקובלת לשלוח לסיטי חזה בשלב ראשון או שיש רופאים (אולי לא דרך קופת החולים) שישלחו ישר לMRI? ממה יכול להיגרם לחץ על הפלקסוס חוץ מאשר גידול חלילה? כלומר, מה התרומה של הסיטי חזה בעצם? והאם יכול להיות שיש פגיעה עצבית בפלקסוס לא בגלל לחץ על העצב במסלול העצב אלא בגלל בעיה בעמו"ש צווארי? והאם סיטי חזה יתן מענה גם לזה? תודה רבה על הסבלנות והמענה

1. כן. פגיעה בפלקסוס יכולה לגרום לסימפטומים כאלו 2. ממליצה לבצע קודם כל EMG בשאלה של פגיעה בפלקסוס,במקביל לשקול CT חזה ובמידה ואין הסבר MRI פלקסוס וע"ש צווארי 3. ההבדלה היא לפי הקליניקה וממצאי הבדיקה. לפעמים קשה לזהות את מקור הכאב. אני מבקשת לדון בהכל עם הנוירולוג שבדך אותך שכן הוא זה שידע לכוון אותך הכי נכון להמשך ברור היות והוא בדק אותך ושוחח עימך.

שלום לאחר שבוע מאז תחילת הכאבים, הופיעו לי פצעים באזור שכמה שמאל. אך גם רופא המשפחה, וגם רופא העור אמרו שזה לא טיפוסי להרפס זוסטר, אך בכל זאת קיבלתי כדורים לזה. הייתי אצל נוירולוגית, שגם לדעתה זה לא מתאים להרפס זוסטר. היא עשתה לי בדיקה נוירולוגית בידיים (כנראה לראות אם יש חולשה כלשהי), ולא זוהתה חולשה. היא המליצה על כדורים ליריקה, ובמידה והכאבים יימשכו, לבצע סיטי חזה לשלול לחץ על הפלקסוס. באבחנות היא כתבה: MEURALGIA OR NEURITIS, It brachial plexus 1. האם לחץ על הפלקסוס יכול לגרום לכאבים/תחושת צריבה/רגישות במגע באזור בית השחי וכן בשכמה שמאל, כולל בחזה שמאל? (כי הבנתי שזה קשור יותר להפרעות ביד) 2. האם סיטי זו בדיקת הבחירה למקרה כזה? (מה גם שעברתי בשנתיים האחרונות פעמיים סיטי חזה מסיבות אחרות) 3. איך יודעים שהלחץ העצבי הוא מהפלקסוס ולא למשל מבעיה בחוליות עמוד שדרה צווארי? (אין לי כאבי צוואר מיוחדים) תודה

דוד שלום רב, מקווה שאתה מרגיש יותר טוב. קשה לקבוע את סיבת הכאב ללא בדיקה.

הסקת תרופות בצורה חדה אינה מומלצת. קשה לי להגיד אם התופעות שאתה מתאר קשורות להפסקת הטיפול או לטיפול האנטיביוטי אותו אתה מקבל או שמקורן מסיבה אחרת. מבקשת שתפנה לביקור אצל הרופא המטפל. תרגיש טוב!

1. לא הייתי ממליצה לקחת אופטלגין באופן קבוע לתקופה ארוכה. ישנן תרופות יעודיות למיגרנה ממשפחת הטריפטנים אנא שאלי את הנוירולוג המטפל על אופציה זאת. 2. תני לאטרלוט קצת זמן. שבוע זה לא מספיק תרגישי טוב

רונית היקרה, במיגרנה לעיתים ישנה תקופה של החמרה הדורשת טיפול ייעודי. לצערי איני יכולה לתת המלצות טיפוליות באינטרנט בלי להכירך ולהכיר את מחלות הרקע.

אנא צטטי ציטוט מלא. אני מניחה שהכוונה למוקדים עם אות הדמיתי שונה מהגיל שככה"נ מיצגים פגיעה בכלי דם קטנים. מה הרקע הרפואי ומדוע בוצעה הבדיקה?

כאב ראש המעיר משנה מצריך ברור הדמיתי.