מידע על ניתוחים להארכת גפיים
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 08/06/2008
1 דקות קריאה
שאלה:
אני נער בן 16, וגובהי 1.60 מטר. עשיתי צילום גיל עצמות, וגילו שגיל העצמות שלי גבוה מהגיל שלי: 17 וחודשיים-שלושה, והבנתי שזה אומר שלא אגבה ביותר מסנטימטר או שניים נוספים. קראתי שהציעו למישהי מאריך טלסקופי שמוחדר לעצם ומאריך את הרגל עם התנועות. רציתי לדעת את כל הפרטים על הניתוח הזה - על שיעור ההצלחה שלו, על הכאבים שהוא גורם, וכל פרט נוסף. באילו מקרים הוא מומלץ וכמה הוא מסוכן? והאם צריכים להיות בכיסא גלגלים למשך זמן מסוים?
תשובה:
האורתופדיה המודרנית מציעה מספר פתרונות להארכת גפיים. ראשית, אציין שמדובר בניתוחים מורכבים עם אחוז סיבוכים לא מבוטל, שכרוכים בתקופה שיקומית ארוכה ביותר שבמהלכה יש הגבלות, כולל שכיבה ממושכת, ישיבה בכיסא גלגלים, וכאבים. ולכן האינדיקציה לניתוחים אלה שמורה לאנשים שקומתם נמוכה באופן חריג, וזהו לא המקרה שלך. באנשים צעירים, בהם לוחיות הסגירה טרם נסגרו, ישנם מספר אופציות ניתוחיות המנצלות יתרון זה (מאריך טלסקופי), אולם אצלך, לפי הנתונים שסיפקת, לוחיות הסגירה נסגרו כבר. במצב כזה מתבצע ניתוח שבמהלכו מבוצע שבר מקורב על ידי ניסור של העצם בשני אתרים, וחיבור מערכת חיצונית של צירים על הגפה (איליזרוב). כ-10 ימים לאחר מכן, לאחר תחילת תהליך ריפוי השבר, מבוצעת מתיחה מבוקרת, וכך ניתן להאריך את העצמות. יש גבול למידת ההארכה, הנקבע על ידי מידת מתיחת הרקמות הרכות, ולכן לעיתים מבצעים שברים מקורבים (זאת אומרת שבירת העצם בצורה כירורגית מבוקרת) במספר אתרים לאורך הגפה המוארכת. לסיכום, מדובר בפרוצדורה מורכבת שנושאת בחובה סיכונים, ולכן היא שמורה למקרי נמיכות קומה יוצאי דופן, ולדעתי אינה מתאימה לנתונים שלך. אך אם ברצונך בחוות דעת נוספת, עליך לפנות לאורתופד ילדים. בהצלחה, ואל תשכח שההיסטוריה מלאה באנשים נמוכי קומה עם הישגים גדולים. ד"ר עמית גיל - אינפומד