סל הבריאות בצל משבר הקורונה: איזה תרופות וטיפולים בפנים – ומה בחוץ?

דיוני הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות תמיד מהווים אתגר, אך השנה נוכח מגבלת תקציב משמעותית ועלייה במחירי התרופות המשימה הייתה קשה במיוחד. אילו טיפולים וטכנולוגיות נכללו בסל לשנת 2021? המידע בכתבה

מאת: מערכת אינפומד

תאריך פרסום: 10/02/2021

2 דקות קריאה

היום (יום ד', 14.02.2021) בתום דיוני הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות, הגישה הוועדה את המלצותיה לשר הבריאות יולי אדלשטיין. השנה הומלץ על הכנסת 117 תרופות וטכנולוגיות חדשות שיסייעו לטיפול ביותר מ-170 אלף איש בעלות כוללת של 55 מיליון ₪. הועדה אמנם סיימה את עבודתה מוקדם מהצפוי, אך כמות הטכנולוגיות והתרופות שאושרו, כמו גם התוספת לתקציב, היו נמוכות בהרבה מהמצופה. בפועל התקציב גדל ב-50 מיליון שקלים בלבד, בהשוואה לתקציב שאושר בשנת 2020.

יו"ר ועדת סל התרופות, פרופ' יהושע (שוקי) שמר ציין כי החלטות הועדה השנה היו קשות במיוחד: ״בשנה קשה זו אנו גאים להגיש לאישור שר הבריאות את המלצות ועדת הסל לתרופות וטכנולוגיות, שמיועדות לשיפור בריאותם של עשרות אלפים מתושבי המדינה במגוון רחב של טיפולים למחלות רבות.עמדה בפנינו משימה קשה ביותר במגבלות התקציב ועל רקע העלייה העולמית במחירי התרופות, הוועדה שאפה להרחבת הסל בתקציב הנתון באופן אופטימלי".

אוסף של תרופות לטיפול במגוון מחלות
Bukhta Yurii | Shutterstock

מהן הבשורות הגדולות בסל הבריאות לשנת 2021?

חלק מתקציב הסל הופנה השנה לטיפולים המסייעים לחולים במחלות נדירות, כמו למשל תרופה חדשה ופורצת דרך לעמילואידוזיס לבבי – מחלה אשר גורמת לפגיעה בשריר הלב ועלולה להוביל לאי ספיקת לב חמורה ולמוות. למרות שמדובר במחלה נדירה, תרופה זו נחשבת לטיפול היחיד בה ובלעדיה החולים מצויים בסיכון גבוה לתמותה. אחת הסיבות להכנסתה לסל, ככל הנראה, הייתה הסיכון בו עומדים החולים במחלה בכל הנוגע לתחלואה בקורונה. השפעה אפשרית נוספת שהייתה למגפת הקורונה על הסל התרופות היא הכנסתה של תרופה חדשה ופורצת דרך לחולי סיסטיק פיברוזיס המצויים גם הם בסיכון לתחלואה קשה ומוות בשל הקורונה.

לצד זאת, סל התרופות הנוכחי כולל גם הרחבה של ההתוויות לטיפולים שונים במחלות כרוניות כמו סוכרת סוג 2 ואפילפסיה, לדוגמה הרחבת התוויות לטיפול באמצעות תרופות מקבוצת מעכבי GLP1 ו- SGLT2 לחולי סוכרת. טיפול זה יינתן כעת לאלה בעלי BMI מעל 28 , כמו גם לאלה עם רמות המוגלובין מסוכרר (HbA1c) גבוהות מ-5.7% .

גם טיפול המשלב קנאביס רפואי נכנס לסל התרופות: תרופה המופקת מחומר פעיל בצמח הקנאביס תאושר לשימוש בילדים הסובלים מתסמונות אפילפטיות קשות.

מעבר לכך, השנה נכנסו לסל התרופות תקציבים חד פעמיים שישמשו להקמת מרכזי שיקום ריאות בפריסה ארצית וטיפול בחבלות שיניים בילדים.

באשר לבדיקות שונות, השנה הוכנסו לסל בדיקות סקר גנטי לאיתור של מחלות גנטיות בהריון המיועדות למגוון אוכלוסיות, בהן יהודים ממוצא אשכנזי, אתיופי, תימני ועוד.

איזה תרופות נשארו בחוץ?

בשונה מהשנים הקודמות , סל הבריאות הנוכחי כולל פחות תרופות וטיפולים לחולים בסרטן. בעוד שבעבר כחצי מתקציב הסל הושקע בטיפולים ותרופות אונקולוגיים, השנה הסכום שהוקצה עבור טיפולים במחלת הסרטן נמוך בהרבה. מבין התרופות האונקולוגיות שלא נכללו השנה ניתן לציין את התרופה קיטורדה לטיפול בסרטן דרכי השתן והתרופה ברפטובי לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס. גם בתחום בריאות הנפש ניכר צמצום משמעותי, כאשר רק תרופה אחת בלבד המיועדת לחולי סכיזופרניה (רקסולטי) אושרה.

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר דיאנה גולדין רפואה פיזיקלית ושיקום

5.0

( 13 חוות דעת )

"הגעתי לד״ר גולדין לאחר תקופה חשוכה וכואבת בחיי ובזכותה ראיתי את האור. אני מוקירה לה תודה, הערכה והערצה. ד״ר גולדין כשרונית בתחומה ובנוסף לכך ידעה תמיד להיות אוזן קשבת ותומכת. ממליצה מאוד על ד״ר גולדין אין מצב שהיא לא עוזרת, בין אם זה הקלה בכאב ובין אם זה הקלה בתנועה עד כדי חזרה למצב אופטימלי."