ליפומה היא גוש שומני הצומח לאט מתחת לעור - בין העור לשכבת השריר החיצונית. ליפומה נוטה להרגיש בצקית ולזוז בקלות בלחיצת אצבע קלה. זהו אינו סרטן ולרוב גוש זה אינו מזיק. בדרך כלל ליפומות מתגלות בגיל העמידה, ויש אנשים עם יותר מליפומה אחת[1].
גוש הממוקם ממש מתחת לעור. ליפומות מופיעות בדרך כלל בצוואר, בכתפיים, בגב, בבטן, בזרועות ובירכיים.
גוש רך ובצקי למגע, אשר זז בקלות בלחיצת אצבע קלה.
ליפומה היא בדרך כלל גוש קטן. הקוטר שלה הוא לרוב פחות מ-5 ס"מ, אך הוא יכול לגדול.
לפעמים ישנו כאב. ליפומות יכולות להיות כואבות אם הן גדלות ולוחצות על העצבים הסמוכים או אם הן מכילות כלי דם רבים.
ליפומות יכולות להיווצר גם בתוך שרירים או איברים פנימיים, אבל זה פחות נפוץ. במקרים אלו הליפומה עלולה לגרום לכאב או להגביל תנועת שרירים. בכל מקרה, במידה ומבחינים בגוש או בבליטה על הגוף, יש לפנות לכירורג/ית כדי שיבדוק ויאשר שמדובר בליפומה שאינה מזיקה, או שיש צורך בבדיקות נוספות[5].
סיבות וגורמי סיכון
כאמור, הסיבה לליפומות לרוב אינה ידועה, אך לחלק מבני משפחה יש נטייה גנטית לפתח אותן. גורמים אפשריים נוספים לליפומה הם[6]:
רופא/ה מתחום הכירורגיה יכול בדרך כלל לאבחן ליפומה באמצעות בדיקה גופנית. ייתכן שיהיה צורך בבדיקת הדמיה כגון אולטרסאונד, MRI או CT כדי לקבוע אם מדובר בליפומה או בציסטה. בדיקות אלו גם יכולות לעזור לזהות את מיקומה של הליפומה, כמה היא עמוקה, אם יש לה כלי דם ואם היא לוחצת על עצבים או על רקמות אחרות. במקרים אחרים, ייתכן שיהיה צורך בביופסיה כדי לאשר שהליפומה אינה סרטן. במהלך הליך זה, הרופא/ה לוקח דגימה מהליפומה ושולח אותה למעבדה לבדיקה[7].
סיבוכים אפשריים
רוב הליפומות קטנות ואינן גורמות לסיבוכים, אך הן עלולות לגרום לסיבוכים אם הן גדולות או שהן דוחסות מבנים ועצבים סמוכים. במידה והוחלט להסיר את הליפומה, ייתכנו סיבוכים הקשורים לניתוח, עליהם יש להתייעץ עם הרופא/ה[8].
טיפולים ותרופות
[9] מאחר שליפומות אינן מזיקות, בדרך כלל נהוג להשאיר אותן ללא טיפול, אך עם מעקב אצל הרופא/ה כפי שייקבע. עם זאת, במידה והליפומה מכאיבה או שהמראה האסתטי שלה מפריע, ניתן להסיר אותה באמצעות הליך כירורגי. לצורך כך בדרך כלל נהוג להרדים תחילה את האזור (תלוי במיקום ובגודל הליפומה). לאחר מכן, בהליך קצר מסירים את הליפומה ותופרים. לרוב, ניתן לחזור הביתה כבר לאחר הניתוח. ייתכן שיהיה צורך להסיר את התפרים לאחר מספר ימים או שבועות.
טיפולים אפשריים נוספים כוללים:
סטרואידים - תרופה זו יכולה לעזור לכווץ את הגידול.
שאיבת שומן – במקרים מסוימים ייעשה שימוש במחט ומזרק לצורך שאיבת רקמת השומן.
"הגענו לפרופ' זליקובסקי בהמלצה מרופא אחר. מהמילים הראשונות שלו, ישנה הרגשה של ביטחון, שלווה ורוגע. הניסיון והמקצועיות מורגשים מאוד. הקשיב, הבין מיד דאגותינו, ענה על כל השאלות. נדירים לצערי רופאים כמוהו. תודה רבה לפרופ' זליקובסקי ולצוות המרפאה!"
תמר שלום, תימומה הוא תהליך גידולי שההתייחסות אליו כאל תהליך ממאיר, יש לו יכולת צמיחה מקומית למימדים גדולים עם לחץ ונזק לכלי דם גדולים ואיברים בבית החזה וכן גם אפשרות לשליחת גרורות. לכן הגישה המומלצת היא כריתה ניתוחית טרם שיתפשט. לגבי התייחסות ספציפית, איזו גישה ניתוחית (זעיר פולשנית או חתך גדול) יש צורך בבחינת צילומי. CT. במידה ותרצי אפשר לקבוע פגישת ייעוץ. בברכה, דר׳ גלילי
שלום דוקטור עשיתי לפני כחודשיים סיטי גב ומצאו לי נודול בגודל 0.8 ספקולרי ביקשו ממני לעשות סיטי חזה וזה מה שעשיתי והגיעו התוצאות בלוטת התריס אינה מוגדלת. שרידי תימוס בצפיפות שומן במיצר. מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. הצללה מסוג GROUND GLASS ב-RUL סביב הסימפונות ופרי וסקולרי ב-RUL באספקט הקדמי בקוטר 0.7 ס"מ, לא ניתן להערכה מדויקת עקב חוסר בדיקות קודמות להשוואה. גרנולומה מסוידת ב-RLL באספקט הקדמי. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. כבד, טחול, לבלב וכליות אשר נכללו לסריקה ללא ממצא פוקאלי גם. מבנה גרמי תקין. סיכום: מוקד ב-RUL למעקב צמוד. שאר הבדיקה ללא ממצא חריג. אני בן 26 מעולם לא עישנתי ואין לנו היסטוריה משפחתית של סרטן ריאה. לפני כ7 חודשים חליתי והיה לי שיעול שלא עבר במשך חודש (אולי דלקת ריאות) מדובר לדעתך על ממצא שפיר? אולי מדובר על מה שהיה לי לפני כשבעה חודשים? אשמח לתשובתך. תודה רבה
בן שלום, הצללה בתצורת זכוכית מט (Ground Glass) יכולה להתאים לתהליך דלקתי אולם אם אינה חולפת בבדיקות הדמייה נוספות דורשת בירור לשלילת ממאירות. יש צורך לבחון את צילומי ה CT בעין מקצועית של כירורג חזה או רופא ריאות. תוכל לתאם אצלי פגישת ייעוץ. בכל מקרה ממליץ לך לפנות להערכה מקצועית כפי שכתבתי. בברכה, דר׳ גלילי
שלום ד"ר. סיימתי עם עם קורונה וכעת נמצא שאני סובלת מדלקת ריאות דו צדדית. נתנו לי אנטיביוטיקה ומחולל חמצן עקב סיטורציה בערכים של 87 פלוס מינוס. כמה זמן החלמה נדרש בממוצע ע"מ לסיים את המחולל.
עברתי תאונה בחול וזה הפיענוח של צילום החזה ואז מופיע עוד משהו עם המלצה ל CT האם לדעתך יש צורך לCT פשוט מרגיש מצוין זה הפיענוח 👇 צילום חזה PA + LAT סיבת ההפניה: חבלה אין צילומים קודמים להשוואה ממצאים: בליטה במיצר ימני עליון - קשת ימנית של האאורטה? אין עדות לתסנין או גודש. . אין עדות לתפליט פלוירלי אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים. צל הלב בגדר הנורמה. הסרעפת בעמדה תקינה. המלצות: למען הסר ספק לשקול בדיקת CT חזה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תודה
יניב 06/10/2024 | 07:56
השאלה אם קריטי לעשות ct פשוט מרגיש בסדר וכל עניין של ה ct עושה לי חרדה
יניב שלום, מתוארת הרחבה מסויימת של מרכז בית החזה. ממצא לא ספציפי, יתכן תקין אך טכניקת צילום חזה אינה מפורטת מספיק. בדיקת CT חזה הרבה יותר יעילה ומדוייקת לבית החזה ומטרתה לוודא שאין כל ממצא לא תקין. ממליץ לבצע ולהיות שקט. בברכה, דר׳ גלילי
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
סטרואידים 
CT, סי טי 
נוירופיברומטוזיס 
תשובת מומחה תימומה 
תודה
