ליפומה היא גוש שומני הצומח לאט מתחת לעור - בין העור לשכבת השריר החיצונית. ליפומה נוטה להרגיש בצקית ולזוז בקלות בלחיצת אצבע קלה. זהו אינו סרטן ולרוב גוש זה אינו מזיק. בדרך כלל ליפומות מתגלות בגיל העמידה, ויש אנשים עם יותר מליפומה אחת[1].
גוש הממוקם ממש מתחת לעור. ליפומות מופיעות בדרך כלל בצוואר, בכתפיים, בגב, בבטן, בזרועות ובירכיים.
גוש רך ובצקי למגע, אשר זז בקלות בלחיצת אצבע קלה.
ליפומה היא בדרך כלל גוש קטן. הקוטר שלה הוא לרוב פחות מ-5 ס"מ, אך הוא יכול לגדול.
לפעמים ישנו כאב. ליפומות יכולות להיות כואבות אם הן גדלות ולוחצות על העצבים הסמוכים או אם הן מכילות כלי דם רבים.
ליפומות יכולות להיווצר גם בתוך שרירים או איברים פנימיים, אבל זה פחות נפוץ. במקרים אלו הליפומה עלולה לגרום לכאב או להגביל תנועת שרירים. בכל מקרה, במידה ומבחינים בגוש או בבליטה על הגוף, יש לפנות לכירורג/ית כדי שיבדוק ויאשר שמדובר בליפומה שאינה מזיקה, או שיש צורך בבדיקות נוספות[5].
סיבות וגורמי סיכון
כאמור, הסיבה לליפומות לרוב אינה ידועה, אך לחלק מבני משפחה יש נטייה גנטית לפתח אותן. גורמים אפשריים נוספים לליפומה הם[6]:
רופא/ה מתחום הכירורגיה יכול בדרך כלל לאבחן ליפומה באמצעות בדיקה גופנית. ייתכן שיהיה צורך בבדיקת הדמיה כגון אולטרסאונד, MRI או CT כדי לקבוע אם מדובר בליפומה או בציסטה. בדיקות אלו גם יכולות לעזור לזהות את מיקומה של הליפומה, כמה היא עמוקה, אם יש לה כלי דם ואם היא לוחצת על עצבים או על רקמות אחרות. במקרים אחרים, ייתכן שיהיה צורך בביופסיה כדי לאשר שהליפומה אינה סרטן. במהלך הליך זה, הרופא/ה לוקח דגימה מהליפומה ושולח אותה למעבדה לבדיקה[7].
סיבוכים אפשריים
רוב הליפומות קטנות ואינן גורמות לסיבוכים, אך הן עלולות לגרום לסיבוכים אם הן גדולות או שהן דוחסות מבנים ועצבים סמוכים. במידה והוחלט להסיר את הליפומה, ייתכנו סיבוכים הקשורים לניתוח, עליהם יש להתייעץ עם הרופא/ה[8].
טיפולים ותרופות
[9] מאחר שליפומות אינן מזיקות, בדרך כלל נהוג להשאיר אותן ללא טיפול, אך עם מעקב אצל הרופא/ה כפי שייקבע. עם זאת, במידה והליפומה מכאיבה או שהמראה האסתטי שלה מפריע, ניתן להסיר אותה באמצעות הליך כירורגי. לצורך כך בדרך כלל נהוג להרדים תחילה את האזור (תלוי במיקום ובגודל הליפומה). לאחר מכן, בהליך קצר מסירים את הליפומה ותופרים. לרוב, ניתן לחזור הביתה כבר לאחר הניתוח. ייתכן שיהיה צורך להסיר את התפרים לאחר מספר ימים או שבועות.
טיפולים אפשריים נוספים כוללים:
סטרואידים - תרופה זו יכולה לעזור לכווץ את הגידול.
שאיבת שומן – במקרים מסוימים ייעשה שימוש במחט ומזרק לצורך שאיבת רקמת השומן.
"הטיפול של ד''ר עמנואל סגייה היה מושלם. משלב חוות דעת ועד לביקורת שלאחר ניתוח בקע מפשעתי לילדה. ד''ר עמנואל בעלת גישה מקצועית מאד, מסבירת פנים,נעימה וסבלנית."
"אני באופן אישית עברתי כ10 חודש בלי לדעת מה היה שורש הבעיה לכאבים שלי. לאחר שעברתי כבר 2 ניתוחים,הרגשתי ללא הצלחה וכמעט התייאשתי. עד שמצאתי את פרופסור דודאי. כיום,אני יכול להגיד שלכל אחד שווה לפחות לשמוע את היעוץ הראשוני שלו. הוא מנתח מעולה,אני מרגיש שהוא ממש הציל אותי. קיבלתי ממנו רושם שהוא מומחה בתחום,ושיש לו ייחודיות שאין לאף רופא במדינה."
שלום עברתי ניתוח פנאומותורקס בצד ימין באוגוסט 2024 אחרי אירוע של חלל אוויר בצד שמאל בינואר 2024. האם בעוד שנה בפברואר 2026 כשנה וחצי אחרי הניתוח ניתן יהיה לטוס לחופשת סקי?
שלום, בת 33, נולדתי עם מום בלב שתוקן בילדות ושוב לפני 10 שבועות עברתי תיקון מסתם מיטראלי בניתוח לב פתוח. סה"כ יש שיפור בהרגשה אבל עדיין מרגישה מן כאב בעצם בית החזה ובמקום חתך הניתוח כשאני קמה מהשינה בבוקר במעבר משכיבה לישיבה (ברגע שאני קמה ומתחילה ללכת זה עובר). דבר נוסף במהלך היום מרגישה את העצמות בחזה באי נוחות.. בהפעלת השרירים ובתנועות מסוימות האם זה סביר שזה עדיין מציק וצפוי לעבור עם הזמן או שכבר היה אמור להיעלם בשלב זה וזה לא תקין?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה כאבים בבת החזה לאחר ניתוח לב פתוח לאחר 7.5 שנים
היי, בני בן 19 לפני כ 4 חודשים החל להרגיש קושי בנשימה. בצילום ריאות נוזל פלאורלי מימין. צילום חוזר לפני יומיים נראה אותו דבר וסתימת סינוס קוסטופרוני מימין בדיקת דם ph יצא נמוך; 7.339 Pco2 יצא גבוה: 50 Po2 יצא נמוך: 29 sO2 יצא נמוך:53 אקו לב: תקין תפקודי ריאות: תקין בדיקת טגר מטכולין: תקין איזה בדיקות צריך עוד לעשות ואיזה טיפול יש כדי שיוכל לחזור לנשום ? הוא ספורטאי שכרגע ממש קשה לו הוא עוצר באמצע כי יש לו קשיי נשימה. יש לו הרבה ליחה. איך הנוזל יכול להיעלם?
שלום רב, נוזל פלאורלי יכול להגרם מסיבות מגוונות, החל מתהליכים זיהומיים, דלקתיים ועד מחלות קשות. קרוב לודאי במקרה זה מדובר בנוזל תגובתי למחלת חום או תהליך דלקתי. יש להשלים בירור רופא ריאות מלא, כולל בדיקת CT חזה. קשה לענות מעבר לכך מבלי לשבת עם המטופל ולשמוע את הסיפור הקליני המלא. אשמח לייעץ במפגש קליני מסודר עם כל הבדיקות וההדמיות. בברכה, דר׳ גלילי
שלום רב דר' עשיתי סיטי ריאות בעקבות שיעול וזיהומים חוזרים, קראתי את תשובת הסיטי ואני ממש מפחדת שמשהו לא תקין, אודה לעזרתך : רשום כך: לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות , במדיאסטינום או בשערי הריאות כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין הלב בגודלו תקין- תפליט פריקדיאלי מינימלי לא הודגם תפליט פלאורלי או חזה אוויר פרניכמת הריאות ללא תסנין שינויים פברוטיים מינימליים הפסגות קשרית באונה תחתונה מימין בקוטר 3 מ''מ (9-255) קשרית סובפלאורלית בלינגולה בקוטר 4 מ''מ (9-258) לסיכום רשום ללא ממצא ריאתי חריג ממצאים כמתואר קראתי באינטרנט - קשרית מתוארת שיכול להיות ממצא סרטני ממש מפחדת, יש לי תור לרופא ריאות רק בעוד חודש וחצי מה המשמעות של הקשריות בסיטי האם יתכן סרטן במצב התחלתי
דורית שלום, בסה״כ על פי הפיענוח מדובר בבדיקה תקינה. קשריות ריאתיות זעירות עד 5 מ״מ הן ממצא שכיח ובהיעדר מחלות רקע או מחלות קודמות ממאירות אין להן כל משמעות ואינן דורשות מעקב או בירור. שינויים פיברוטיים עדינים הם שינויים צלקתיים היכולים להופיע עם הזמן בריאות, גם הם ללא משמעות קלינית ואינם דורשים בירור או מעקב. כמובן שיש צורך בצפייה בבדיקת ה CT עצמה ע״י רופא ריאות או כירורג חזה על מנת לבסס את האמור לעיל. לא רואה סיבה לדאגה. בברכה, דר׳ גלילי
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
סטרואידים 
CT, סי טי 
נוירופיברומטוזיס 
תשובת מומחה טיסה וסקי אחרי ניתוח פנאומותורקס 
כאבים בבת החזה לאחר ניתוח לב פתוח לאחר 7.5 שנים
