אולטרסאונד שד היא בדיקת הדמיה המתבצעת תוך שימוש בגלי על קול ומטרתה היא לבחון את רקמת השד ולאתר בעיות בחלקי השד השונים. לצד זאת, הבדיקה מאפשרת לבחון את זרימת הדם לאזורים שונים בשד.
במקרים רבים, כירורג שד יפנה לביצוע הבדיקה והיא נועדה כדי לעקוב אחר גושים חשודים בשד ולזהות התפתחות של גידול ממאיר בשד בשלבים מוקדמים. לרוב, הרופא/ה המטפל/ת ימליץ על הבדיקה אם אותרו שינויים בשד בבדיקת ממוגרפיה או כאשר זוהו שינויים בבדיקת שד ידנית שלא אותרו בבדיקת הממוגרפיה. [1]
סרטן השד הוא הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים בישראל ובעולם. למרות שהוא יכול להתפתח גם בגברים, שיעור היארעות המחלה בקרב נשים גבוה הרבה יותר ביחס של 1:100. [2]
סרטן השד עלול אמנם להוביל למגוון תסמינים שיהוו אותות אזהרה לקיום המחלה, אולם לרוב הסימן הראשוני שיופיע הוא גוש או שינוי במרקם של רקמת השד. [3]
העלייה במודעות למחלה, פיתוח של שיטות אבחון שונות המאפשרות לזהות את הגידול בשלבים מוקדמים, וכן גם פיתוח של טיפולים מותאמים אישית במחלה הממאירה, כל אלה הובילו לעלייה בשיעורי ההישרדות מהמחלה וירידה מתמדת במקרי התמותה. [4]
Serafino Mozzo | Shutterstock
אופן ביצוע הבדיקה
ברוב המקרים, אולטרסאונד שד מתבצע באמצעות מתמר ידני. בשלב הראשון הרופא/ה אשר מבצע/ת את הבדיקה ימרח ג'ל על גבי העור או על גבי המתמר, כדי לאפשר תזוזה חלקה של האחרון על גבי העור. המתמר שולח גלי על קול – גלים בעלי תדר גבוה שאינם נשמעים על ידי האוזן האנושית. אותו גל קול מתפשט סביב ופוגע ברקמות שונות בתוך הגוף, ובבדיקה זו ברקמות השד. ההדר שחוזר על ידי הרקמות מעובד על -ידי מכשיר האולטרסאונד ומומר לתמונה המוצגת על גבי המסך. במהלך הבדיקה ייתכן שתרגישי מעט לחץ כאשר הרופא/ה מזיז את המתמר לחלקים שונים בצד, אולם בדיקה זו אינה צפויה לגרום לכאב.
בשל כך שמידת הדיוק של הבדיקה תלויה במידה לא מבוטלת בבודק/ת, לעיתים תתבצע בדיקת אולטרסאונד אוטומטית לסריקת השד. במהלך הבדיקה, הרופא/ה מניח/ה את המתמר על גבי השד במספר אזורים וכך מתאפשרת סריקה של כל אזורי רקמת השד. מעבר לדיוק גבוה יותר, בדיקת האולטרסאונד האוטומטית מאפשרת גם הצגה של תמונה תלת ממדית המאפשרת לרופא/ה נדבך עומק נוסף של הממצאים.
הכנות לבדיקה
טרם לביצוע הבדיקה תקבלי הסבר מלא על אופן ביצוע ומטרותיה מהרופא/ה המטפל/ת. בשלב זה, חשוב שתוודאי כי יש בידיך את כל המידע הנדרש ותשאלי כל שאלה בנוגע לתהליך ולמטרות הבדיקה.
בדיקת אולטרסאונד שד אינה דורשת צום מאכילה או משתייה. כמו כן, היא אינה מתבצעת תחת הרדמה. ביום ביצוע הבדיקה חשוב שלא להשתמש בתכשירים שונים, כמו קרם לחות, באזור הבדיקה.
מומלץ ללבוש בגדים נוחים כדי שתוכלי להסירם בקלות במהלך הבדיקה. לעיתים, ניתן יהיה לבצע את הבדיקה תחת בגדים רפויים. חשוב לציין כי הג'ל המשמש לביצוע הבדיקה לרוב אינו מכתים את הבגדים, אולם מומלץ ללבוש בגדים ישנים מאחר שהוא עלול שלא להיות מוסר לחלוטין בסיום הבדיקה.[1]
אחרי הבדיקה
בדיקת אולטרסאונד שד היא בדיקה בטוחה ולא פולשנית על כן אין כל הגבלה בפעילות או צורך במנוחה בסיום הבדיקה. אם יש צורך בבדיקות נוספות הרופא/ה המטפל/ת ידריך אותך בנוגע לאופן ביצוען וההגבלות הנדרשות לפני ואחרי ביצוע הבדיקה.
אזהרות
סיכון:
סיכונים וסיבוכים
בדיקת אולטרסאונד שד אינה מערבת כל סכנת קרינה ולכן גם נשים בהריון יכולות לבצעה. עם זאת, חשוב לדעת כי גושים קטנים או מוצקים המזוהים לרוב בבדיקת ממוגרפיה יכולים שלא להתגלות במהלך בדיקת האולטרסאונד. עודף משקל וחזה גדול מורידים את מידת הדיוק של בדיקת הדמיה זו.
אם נלקחה דגימה מהאזור החשוד במהלך הבדיקה ישנם סיבוכים שונים הקשורים בפעולת הביופסיה עצמה העלולים להתפתח, בהם נפיחות או קריעה של רקמת השד, דימום או זיהום באתר הביופסיה, שינוי במראה השדיים (תלוי בכמות הרקמה שהוסרה ובאופן שבו רקמת השד מחלימה). חום גבוה, אדמומיות או חום מקומי באזור הביופסיה או הפרשות לא שגרתיות מהאזור בו נלקחה הדגימה, תופעות אלה עלולות לרמז על זיהום ומחייבות פנייה לרופא/ה המטפל/ת.
פענוח תוצאות
כבר במהלך הבדיקה, הרופא/ה בוחן את רקמות השד המופיעות על גבי הצד וכך מספק/ת הערכה ראשונית. לעיתים, הממצאים יישלחו לרדיולוג/ית לפענוח נוסף.
אם בדיקת האולטרסאונד אישרה כי התפתח גידול שפיר בשד, לרוב לא יידרשו בדיקות נוספות. עם זאת, אם אותר גוש מוצק החשוד כממאיר או במצבים שבהם תוצאות ההדמיה אינן חד משמעיות, תופני לבדיקות נוספות, לרבות MRI או ביופסיה של הגוש החשוד. אם נדרשות בדיקות נוספות, ייתכן שתבחרי לגשת לרופא/ה נוסף/ת כדי לקבל חוות דעת שנייה על התוצאות. מחקר שבוצע בשנת 2018 על ידי חוקרים ממרכז הסרטן ממוריאל סלואן קטרינג שבניו יורק, ארה"ב בחן את תוצאות מעקב האולטרסאונד שבוצע בקרב נשים שפנו לחוות דעת שנייה. בכ-47% מהמקרים שנבדקו, חוות הדעת השנייה סיפקה פענוח אחר של האזורים החשודים מאשר זו שניתנה בחוות הדעת המקורית, בכ-25% מהמקרים נמנע הצורך בביצוע ביופסיה וכ-35% ממקרי סרטן השד שזוהו בקרב הנבדקות בעקבות חוות הדעת הנוספת לא זיהו במעמד חוות הדעת הראשונה. [10]
[9]Devolli-Disha, E., Manxhuka-Kërliu, S., Ymeri, H., & Kutllovci, A. (2009). Comparative accuracy of mammography and ultrasound in women with breast symptoms according to age and breast density. Bosnian journal of basic medical sciences, 9(2), 131–136. https://doi.org/10.17305/bjbms.2009.2832
"הגענו אל ד״ר גיל באר עקב ממצא בלב העובר, קיבלנו יחס אישי והסברים מעמיקים הרבה מעבר למצופה !!
מעבר לכך שהוא רופא מדהים ומבין בתחומו הוא גם בן אדם אנושי ומקסים שתמיד ישמח לעזור לייעץ ולתת מזמנו האישי ! מומלץ מומלץ מומלץ !!!!!"
ד"ר יזהר ארז מומחה לסקירת מערכות פרטיתיילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5.0
( 175 חוות דעת )
"רופא יוצא מגדר הרגיל! נדיר בכמות הידע והמקצועיות שלו, אדיב, אנושי וסבלני. הגענו מרחוק במיוחד לעשות אצלו סריקות בכל ההריונות שלנו וכך גם בני משפחתנו. לא מוותרים על המעקב אצל רופא עם מומחיות מהמעלה הראשונה שמכל פגישה איתו אנחנו יוצאים מרוצים ומתרשמים מחדש. מומלץ בחום!"
מחלת פאג'ט של השד היא מחלה של הפטמה. מחלה זו היא בקירוב 3% מקרצינומות השד. גיל החולות בדרך כלל הוא בין 40 ל-70 שנה. הסימן הבולט ביותר הוא השינויים בעור הפטמה והאראולה (העטרה, האזור הכהה סביב הפטמה). האזור נעשה אדום, עבה ומחוספס, ומופיעים בו חריצים וכיבים וטפטוף מיימי-דמי. הבדיקות הדרושות על מנת לאבחן את מחלת פאג'ט כוללות בדיקה גופנית, בדיקות הדמייה (אולטרסאונד, ממוגרפיה) וכן ביופסיית שד.
התסמינים שלך עלולים להתאים למחלה זו, אך גילך הצעיר יחסית פחות מתאים למחלה. אמליץ לך לפנות לכירורג המומחה לשד ולהיבדק.
רפואה שלמה,
ד"ר קרן גלרון - אינפומד
בניגוד למיתוס הקיים, בקיעת קרום הבתולים ממש תמיד מלווה בדימום, אך יש מקרים שבהם בהחלט מופיע דימום לאחר האקט או במהלכו. עם זאת, לרוב הדימום אינו מסיבי כפי שאת מתארת אותו. האם ייתכן שמדובר במחזור? האם האקט היה כוחני או אלים? במקרים כאלה יכולה להיות פציעה הגורמת לדימום מסיבי יותר.
אם הדימום נמשך, ואינו המחזור החודשי, בהחלט יש מקום לפנות לבדיקה אצל רופאת נשים.
ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
בדיקת PET CT מאתרת אתרים של פעילות מטבולית מוגברת, ואלה עשויים להיות בעיקר אזורי דלקת או גידול, אך לממצאים כאלה יכולות להיות גם סיבות אחרות.
בבדיקה שפירטת את תוצאותיה נצפתה קליטה בשני אתרים מרכזיים: בדופן בית החזה השמאלי ובעור השד הימני. קליטות אלו יכולות להתאים לתהליך ממאיר, אך גם לדקת או להחלמה מניתוח, אם היה ניתוח באזור.
הקליטה בקשריות הלימפה עשויה להעיד על תגובה שלהן לתהליך הראשוני (דלקת, גידול או תהליך אחר) או על הימצאות גרורות בתוכן.
כדי לעמוד על טיבן של קליטות אלו יש לקחת פיסת רקמה (ביופסיה) לבדיקה תחת מיקרוסקופ. המלצתי היא לגשת לאונקולוג המטפל לצורך המשך הבירור בהקדם האפשרי.
איחולי בריאות,
ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד
שלום רב,
אני בהריון בשבוע 34.
לפני 10 שבועות, בשבוע 24 עשיתי העמסה מלאה שיצאה תקינה.
בעקבות הערכת משקל גבוהה של העובר עשיתי היום העמסת סוכר מלאה חוזרת והתוצאות הן:
בצום: 96
אחרי שעה: 202
אחרי שעתיים: 121
אחרי 3 שעות: 110
אני מבינה שלפי התוצאות יש לי סכרת הריון.
כמובן שאתחיל מיד בדיאטה מותאמת ואבצע ניטור סוכר, אבל יש לי שאלה:
אי אפשר לדעת כמה שבועות כבר אני עם סוכרת לא מאובחנת ולא מאוזנת, לפיכך אני חוששת מאד מהנזקים שנגרמו לעובר עד כה.
האם ייתכן שנגרמו לו נזקים חמורים ובלתי הפיכים?
ומה צריך לעשות עם העובר אחרי הלידה, מה לבקש שיבדקו אצלו?
(אציין שאני יולדת בכל מקרה בקיסרי כך שסיכון של פרע כתפיים לא רלוונטי)
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תודה על תשובתך. עוד שאלה קטנה ברשותך
טל23/03/2025 | 15:40
אציין גם שאני מועמדת לניתוח קיסרי בתחילת שבוע 37 בעקבות צלקת רחמית דקה מאד (1 מ"מ) כך שאני בסכנה לקרע של הרחם, וגם יש לי הרבה צירים מדומים מה שמגביר את הסכנה.
(הצלקת ברחם היא כמובן בעקבות ניתוחים קיסריים קודמים.)
כמו כן, אני יודעת שבעוברים לאם עם סכרת הריונית יש חשש לחוסר בשלות הריאות אם הם נולדים לפני שבוע 39.
המנתח אמר שלמרות הסכרת צריך לנתח בתחילת 37 כי הסכנה של קרע רחמי גדולה יותר.
מה דעתך בנושא?
כמו כן, האם אכן בגלל שהעובר יצא בתחילת שבוע 37 - יש סיכוי גבוה לחוסר בשלות ריאתית אצלו?
יש מה לעשות?
שלום,
אין סיבה לדאגה - "הנזקים" מהם אנחנו חוששים בשלב זה הינם בעיקר גדילת יתר של העובר ולכן בצדק הופנת להעמסת סוכר של 100 גר .
יש חשיבות לאיזון לקראת הלידה על מנת למנוע סיבוכים של הפרעות מטבוליות
כמובן מומלץ להמשיך ליווי הריון אצל רופא הריון בסיכון
בהצלחה !
היי,
ביום ראשון שעבר שעבר בדיקת דם ראשונה הבטא הייתה 700.
שבוע אחרי זה בדיוק (היום) הבטא עומדת על 12,027 בשבוע 5+5.
לפי מה שאני רואה באינטרנט הקפיצה בבטא מהירה מאוד והייתה אמורה להיות חצי מזה.
האם אני טועה? האם העליה שאני רואה בבטא גבוהה מדי ויכולה להעיד על בעיה?
שלום,
לפי הנתונים שציינת מדובר בעלייה תקינה מאוד ברמות הביטא
עלייה מ700 ל-12027 לאחר שבוע מתאימה להכפלה כל 1.7 ימים (או 41 שעות) - זה תקין ולא מהיר מדי .
השלב הבא החשוב לבצע סונר
בהצלחה !
שלום, מנסה להיכנס להריון כבר 5 חודשים לאחר שהפסקתי גלולות לפני כ6 חודשים.
אורך המחזור שלי משתנה ומתקצר מפעם לפעם בממוצע 25 ימים.
לפני הוסת יש לי הפרשות חומות מספר ימים.
בדיקת ביוץ יוצאת חיובית בסביבות יום 18-19 למחזור.
האם ניתן במצב כזה ניתן להיכנס להריון?
ביקשתי מהרופאה המטפלת בירור ואמרה לי לחכות כמה חודשים.
שלום,
אני נוטה להסכים עם הרופא שלך
במידה ואת בריאה ובן זוגך בריא, לאור העובדה שיש עדות לביוץ נהוג להמתין עד שנה עד לתחילת בירור לאור העובדה כי תוך שנה 75-80% מהזוגות הבריאים ייכנסו להריון.
בהצלחה!
שלום,
אני בשבוע 26+6 עם תפר צווארי אלקטיבי משבוע 14. אתמול נמדד אורך צוואר 28 כאשר לפני כשבועיים היה 40 ולפני מספר ימים 33.
האם זה תקין?
האם יש מגמה להתקצרות צוואר והאם זה מעיד על לידה מתקרבת?
שלום,
אני בתחילת ההריון בשבוע 5, מאתמול הופיעו לי שתי הפרשות חומות (כאלה שמופיעות לפני קבלת הוסת) שהדאיגו אותי. מה עלי לעשות? האם טריויאלי?
שאלה נוספת, התחלת וסת בתאריך 21.10, שבוע חמישי, כאמור, באיזה תאריך בערך
ניתן לעשות אולטראסאונד כדי לשמוע דופק??
תודה רבה מראש
שלום,
על מנת לתת תשובה מלאה יש צורך בביצוע סונר על מנת לוודא תקינות ההריון לכן מומלץ לפנות לרופא.
בהצלחה
הוסף תגובה
היריון
תימרת 19/03/2025 | 17:40
היי אני בשבוע החמישי והיום יצא לי הפרשות חומות אשמח לדעת מזה אומר האם זה אמור להדאיג אותי ?
הוסף תגובה
איחור וסת
וטה20/01/2018 | 14:10
שלום רב הווסת מאחרת לי ביומיים והתחילו לי הפרשות חומות שבאות והולכות לא מתגברות אלא נעלמות הווסת האחרונה הייתה ב18.12.2017 כמו כן אני מרגישה שד שלי קצת יותר כבד
יש לי ילדה בבית בת שנתיים וחצי ניסיתי להרים אותה והרגשתי שכול השרירים נמתחים מה שבדרך כלל לא קורה לי כשאני בווסת אשמח לעצv
אם מדובר בדימום אכן כדאי להשאר בשכיבה. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני
הוסף תגובה
חידוד
דניאל12/02/2017 | 04:50
כרגע ההפרשה נראית בכל ניגוב בכמות דיי גדולה ומשאירה מעט סימנים על פד
הוסף תגובה
דימום והפרשה חומה
דניאל12/02/2017 | 04:46
שלום.
אני בת 35 בשבוע 9
לפני כ5 חודשים עברתי הפלה טבעית בשבוע 7.
עד כה בהריון הנוכחי לא היו שוב בעיות.
אתמול בצהריים התחיל כאב בטן (הכווצויות חזקות מהרגיל) ולאחר כשעה ראיתי הפרשה חומה בניגוב.
לאחר כמה שעות ההפרשה הפכה לדימום דומה למחזור של כמה שעות שבמהלכו בזמן מקלחת יצאה לי חתיכה של משהו שאני מעולם לא ראיתי (לא דומה לרקמות שיצאו בהפלה הקודמה - חתיכה שקופה לגמרי אבל עם מרקם של רקמה -לא צמיגי ולא נוזלי).
לאחר מכן הדימום הפך להפרשה ורודה בהירה עם רירית חומה.
לא הלכתי בינתיים למיון בגלל החוויה הנוראית בהפלה הקודמת. בינתיים אני במנוחה מלאה בבית.
האם תוכל לומר לי האם הדימום/הפרשה הורודה עם הרירית החומה זה דבר תקין? שונה מדימום?
מה יכול להיות החתיכה השקופה שיצאה?
תודה רבה
שלום. אני לוקחת גלולות ומקיימת יחסי מין ללא אמצעי נוסף. בסיום החפיסה, התחילו לי הפרשות חומות מוקדם מהרגיל וללא דימום נוסף, יש עיקוב ביום 1 של המחזור. הבוקר היו בחילות והקאתי פעמיים.כשבועיים יש עייפות ותאבון מוגבר.
האם היתכן הריון?
הוסף תגובה
הריון?
רוצה להיכנס להריון20/08/2014 | 21:36
ב22/7 קיבלתי סוג של מחזור היה המון דם יותר מהרגיל בלי הפרשה חומה בהתחלה אין לי מחזור סדיר כי הייתי עם גלולות של דיאנה .. ליפני חודשיים כבר אני לא לוקחת אותם יום שישי 1/8/14 קיימתי יחסים וגם ב13/8/14 קיימתי .היה לי הפרשה חומה ב7/8/14 ללא דם עם הפרשות ורודות גם יום אחרי
ב11/8/14 קיימתי יחסים
ב18/8/14 היה לי הפרשות חום ממש בהיר כמו לא כמו של וסת
גם טיפה יום שאחרי בלי דם
ב19/8 גם קיימתי יחסים ויש לי כאבים בבטן התחתונה..
יכול להיות שאני בהריון ? עם עד עכשיו לא קיבלתי ?
הוסף תגובה
ספירת זרע
שיר20/08/2014 | 18:17
שלום רב, אני ואשתי מנסים להרות ללא הצלחה כבר שנה, ביצעתי בדיקת זרע ואלא התוצאות: נפח: 3 מ"ל, ריכוז: 39 מיליון למ"ל, תנועה: 64% מתוכם 56% פרוגרסיבית ו- 8% מקומית, אגלוטינציה: שלילית. בדיקת מבנה לפי WHO: תאים תקינים: 3%, פתולוגית ראש: 91%, פתולוגית זנב: 6%. הערך התקין לתאים תקינים הוא 4%ומעלה, האם הבדיקה תקינה?
הוסף תגובה
ספירת זרע
שיר19/08/2014 | 15:13
אם בעלי עשה בדיקת זרע ונמצא כי הכל תקין חוץ מהצורה שהראש 3% והזנב 97%
כיצד ניתן לטפל בבעיה?
אם תבחין שלילי, הרי שאין קשר להריון. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני
הוסף תגובה
הפרשות חומות
שיר15/08/2014 | 19:39
שלום רציתי לשאול.. אני בשבוע ה3 מאז סיום המחזור וויש לי כבר שבוע הפרשות חומות אדמדמות והמחזור מאחר ביומיים.. בדיקת הריון ביתית שלילית.. מה יכולה להיות הסיבה? האם זה מבשר על הריון?
בעת דימום או הפרשות חומות צריך לשכב, ואם הרקע הוא שיליה נמוכה יש סיכוי שהמצב ימשך. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני
הוסף תגובה
דימום והפרשות חומות לסירוגין כחודש
ב05/04/2014 | 16:54
שלום ד״ר,
אני בשבוע 14 להריון, ביצעתי כבר שקיפות עורפית וסקירת מערכות מוקדמות שתוצאותיהן תקינות.
הבעיה היא שמשבוע 9 לערך היו 2 מקרים בהם היה דימום אדום בהיר (מיימי) וכשהגעתי לבדיקה במיון הוא תמיד נחלש והפך לחום.
בשאר הזמן יש לי כמעט באופן קבוע הפרשות חומות בעיקר בניגוב ולעיתים מלווה בגושים קטנים עד בינוניים, אני אובדת עצות ו״מבקרת״ כל יומיים במיון ומיואשת מכך שלרופאים אין תשובות... לפני כשבוע ביקרתי שוב במיון שם עדכנו אותי כי הדימום או ההפרשות נובעות משלייה נמוכה ויידרש ממני להיות סבלנית בעניין.... חזרתי עם תוצאות אלו לרופא המטפל והוא אמר שהכל בסדר אין מה לדאוג כל עוד זה לא דימום חזק ושהדימום נפוץ מאוד ואני לא היחידה.
אך קשה לי להתעלם ממצב בו אני בהריון בשבוע 14 ובלחץ מכל ביקור בשירותים...
האם עליי באמת להתעזר בסבלנות ולסבול דימום גם בשליש השני להריון או שיש פתרון?
האם יש סיכון בכך שכבר חודש שלם אני עם הפרשות חומות?
אני נורא מודאגת ולא מצליחה להפסיק לחשוב על הנושא בייחוד שעכשיו התחילו לי התכווצויות בבטן שכנראה נובעות מהתרחבות...
חשוב לציין שאני חרדה מאוד גם מפאת העובדה כי בהריון קודם עברתי הפלה טבעית מלאה בשבוע 10, העובר היה 8+5...
אודה מאוד להתייחסותך.
אין שום יתרון בהמתנה לוסת הראשונה מלבד תארוך גיל ההריון. אם תהרי טרם הוסת הראשונה - לא נוכל לדעת את גיל ההריון עד ביצוע סונר ראשון. העיכוב הזה לא ממש קריטי. בהצלחה, שרון
הוסף תגובה
הפלה
שחף21/12/2012 | 13:45
תודה על תשובתך ד״ר שרון,
הצעת לנסות שוב לאחר הפסקת הדימום מהגרידה/ציטוטק.
אני לא אמורה לחכות לוסת הבאה? מתי הרחם קליט יותר?
תודה רבה על הכל ומקווה לשוב לכאן עם בשורות משמחות יותר.
שחף
אופס. טעות. התכוונתי להינה ולא לאינה. אפשר לנסות שוב לאחר שפוסק הדימום מהגרידה/ציטוטק. בהצלחה, שרון
הוסף תגובה
הפלה
שחף20/12/2012 | 22:11
תודה על תשובתך ד״ר שרון,
כתבת כי גרידה אינה מלווה בתהליך של הרדמה אך ידוע
לי כי כן נדרשת הרדמה מלאה, לא כך?
עברתי שבועיים וחצי קשים עם דימומים ומנוחה רבה וממש עצירה
של השיגרה שלי, אני נוטה לכיוון הגרידה כדי לסגור את הפרק הזה
הסיכונים רבים יותר מאשר בציטוטק? ושוב מצריך הרדמה מלאה?
מתי יהיה אפשר לנסות שוב?
תודה רבה
שלום שחף. צר לי על ההפלה. בדר"כ לא נוטה לחזור על עצמו. באשר לאופן ריקון הרחם: שתי השיטות מקובלות. ציטוטק חוסך הרדמה ופעולה כירורגית אך מצד שני כרוך בדימום ממושך על פני מספר ימים שלעיתים עולה בכמותו על דימום וסתי וכמו כן דורש מעקב בדיקות על קול. גרידה לעומת זאת אינה פעולה הדורשת הרדמה ומלווה בסיכוני פעולה פולשנית (דימום, זיהום - נדירים מאד) אך היא "זבנג וגמרנו". תוך 3-4 דקות הפעולה נגמרת. סיכויי הצלחת ציטוטק - כ 80%. נסי ציטוטק. בהצלחה ותודה על העדכון, שרון
הוסף תגובה
הפלה
שחף20/12/2012 | 21:29
שלום ד״ר שרון,
לצערי לא נצפה דופק היום בשבוע 8 פלוס חמישה ימים
לאחר הריון שהתחיל עם דימומים (רופא אחד טען כי מדובר בהחפרדות קרומים
ואחר טען כי מדובר בדימום מכיוון השילייה).
אשמח לקבל המלצתך האם לבצע גרידה או לקחת כדורים (ציטוטק), אשמח אם
תוכל להסביר לי מדוע הנך ממליץ על דרך אחת על פני האחרת.
שאלה נוספת, האם הדימומים מהווים תסמין גם בהריונות הבאים?
תודה לך ומקווה להתייעץ כאן בעתיד בדברים משמחים יותר
שוב שלום. אין זה משנה את תשובתי. רופאים מטבעם פסימיים. עקבתי אחר הריונות רבים שהחלו כך והסתיימו בטוב. נקווה שגם הפעם. בהצלחה, שרון
הוסף תגובה
היפרדות קרומים
שחף12/12/2012 | 00:36
שלום ד״ר שרון,
תודה רבה על תשובתך. שכחתי לציין פרט חשוב: אני נמצאת בתחילת
ההריון, בשבוע 7 ושוב, נצפה שק ועובר תקין עם דופק המתאים לגיל ההריון. מה התרחיש הפסימי במקרה זה? גם בתחילת ההריון
מדובר על הקרומים בין שק ההריון לבין הרחם?
תודה רבה על תשובתך, מבין חמישה רופאים שראיתי בשבועיים החולפים
אתה היחיד שהפיח בי ניצוץ של תקווה.
תודה
שלום . אנסה לענות על שאלותייך
1. קרומי השפיר דבוקים לדופן הרחם. כאשר יש נוזל (דם) בינם לבין דופן הרחם - הם נפרדים מהדופן.
2. לא ניתן לעשות דבר כדי שהדימום יפסק
3. פרוגסטרון אינו קשור כלל לארוע זה למרות שרוב הרופאים רושמים אותו (לא יודע למה)
4. התרחישים הם שניים: א. אופטימי- הדימום נפסק וההריון נמשך כרגיל. ב. פסימי - הדימום נמשך לסירוגין ואז יש סיכון גבוה ללידה מוקדמת וירידת מים מוקדמת. אין כל דרך לדעת את הסבירויות לכל תרחיש.
דעתי - הדימום יפסק והכל יסתדר. בהצלחה, שרון
הוסף תגובה
דימום והיפרדות קרומים
שחף11/12/2012 | 13:23
שלום ד״ר שרון,
שוחחנו לפני כשבוע וחצי לגבי הפרשות חומות שהיו לי. מאז הדימום הולך וגובר. בכמה בדיקות אולטראסאונד כשהאחרונה הייתה אתמול, יש שק הריון ועובר עם דופק המתאימים לגיל ההריון. יחד עם זאת דימום הגובר מיום ליום ששינה את צבעו מחום לאדום טרי. בבדיקה אתמול הרופאה שלי בישרה לי כי מדובר בהיפרדות קרומים. כמה שאלות בבקשה:
1. מה זה בדיוק היפרדות קרומים? אילו קרומים? היפרדות של מה ממה?
2. מה ניתן לעשות במקרה כזה כדי שהדימום שנמשך כבר שבועיים (כולל הפרשות חומות) ייפסק?
3. האם זריקות פרוגסטרון יוכלו לסייע?
4. מה התרחישים שיכולים להתרחש מעתה? מה הסיכוי להמשך הריון תקין?
תודה רבה מראש על תשובתך,
שחף
שוב שלום. הפרשות הינן חלק מהריון תקין אך גם חלק מהריון לא תקין. לא ניתן לדעת דבר על תקינות ההריון לפני שמבוצעת בדיקת על קול בעוד כשבוע וחצי. בהצלחה, שרון
הוסף תגובה
הפרשות חומות מרובות
שחף01/12/2012 | 17:14
שלום,
אני בשבוע 5 וחמישה ימים. בהמשך לשאלתי לגבי הפרשות חומות- אני מבינה שהעניין שכיח וחלק מהשתרשות העובר אך מזה ארבעה ימים שההפרשות לא מפסיקות והיום אף התרבו. האם נורמאלי??
תודה רבה מראש על תשובתך,
שלום שחף. הפרשות חומות בשבוע כזה הינן חלק מהריון תקין ולעיתים נובעות מהשרשת העובר בדופן הרחם. בצעי בדיקת על קול עוד כשבועיים כדי לראות דופק. בהצלחה, שרון
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
מאת: מערכת אינפומד
20/03/2024
תודה על תשובתך. עוד שאלה קטנה ברשותך
תשובת מומחה
סכרת הריון שהתגלתה רק בסוף ההריון
תשובת מומחה
דימום
