הלחמית היא קרום שקוף המכסה את החלק הלבן של העין ואת הדופן הפנימית של העפעף. כתוצאה מתגובה דלקתית בעין עלול להתפתח מצב המוכר בשם עין אדומה - אחת התלונות הנפוצות המופיעה באוכלוסיות מכל הסוגים והגילים. הגורם הנפוץ ביותר לעין אדומה היא דלקת הלחמית (Conjunctivitis), הנגרמת לרוב כתוצאה מזיהום נגיפי או חיידקי, או כתוצאה מתגובה אלרגית. זיהום חיידקי של הלחמית נפוץ במיוחד בילדים, אך עלול להופיע גם במבוגרים ולהיגרם על ידי מחוללים שונים בהתאם לגיל. באמצעות תרבית עין ניתן לבדוק האם מקור הדלקת הוא חיידקי, ולזהות את סוג החיידק המחולל[1].
צילום: shutterstock | mariakray
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי לאבחנת דלקות עיניים ממקור זיהומי חיידקי, במיוחד במקרים של דלקות חוזרות, חסינות לטיפול ובמקרים של תסמינים חמורים. לאחר זיהוי, לרוב תבוצע בדיקת רגישות לאנטיביוטיקה על מנת לסייע בקביעת הטיפול התרופתי הנדרש[1].
מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות
דלקת הלחמית ממקור זיהומי – בעוד שכ-80% מדלקות הלחמית נגרמות כתוצאה מזיהום נגיפי (נגיפים ממשפחת אדנו מהוות את הגורם המוביל), דלקות ממקור חיידקי יכולות להתאפיין בתמונה קלינית חמורה ולחשוף את הנדבק.ת לסיבוכים שונים. התסמינים הנפוצים הם[1]:
אודם מפושט של הלחמית.
הפרשות מוגלתיות (לרוב בגוון לבן-צהוב).
הצטברות והתייבשות הפרשות בבוקר.
נפיחות ואודם בעפעף.
גירוד.
הגורמים הנפוצים לדלקת הלחמית בילדים הם H. influenzae, S. pneumoniae ו-M. catarrhalis. במבוגרים, לרוב גדלים חיידקים מהסוגים S. aureus, S. pneumoniae ו-H. influenzae. הסיבה החיידקית הנפוצה לדלקת הלחמית ביילודים היא N. gonorrhea.[1]
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובמקרים חוזרים, חמורים וחסינים לטיפול של דלקת בעין. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[1].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשות הכנות מיוחדות לבדיקה. הבדיקה כוללת דגימה של פני הלחמית באמצעות מטושוהשמתו בנוזל סטרילי. נוזל זה ישמש כמדיום ליצירת תרבית ולגידול החיידק. אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[2].
אזהרות
סיכון: לא ידוע על סיכונים.
פענוח תוצאות
[2] תוצאה שלילית עיבוד הדגימה לא הביא לגידול מושבת חיידקים. משמעות תוצאה שלילית היא שהגורם למחלה אינו זיהומי, או שלא ניתן לזהותו עקב מגבלות הבדיקה.
תוצאה חיובית גידול חיידקים בתרבית מעיד על מקור חיידקי של דלקת הלחמית. לאחר מכן, באמצעות בחינה מיקרוסקופית צביעה ובדיקות נוספות, ניתן לקבוע את סוג החיידק המחולל. באמצעות קביעת הגורם ניתן לקבוע את סוג הטיפול ולהתאים אנטיביוטיקה ספציפית ויעילה.
שלום רב, לאחר יומיים בהם הרגשתי תחושה מציקה בעין שמאל, כמו משהו שנכנס אליה, ניגשתי היום לרופא עיניים שאמר שיש הפרשה כלשהי מהעין ושהיא מתחילה גם בעין השניה (שבה לא הרגשתי משהו חריג). קיבלתי ממנו טיפות זיילט לשימוש בעין שמאל, 4 פעמים ביום למשך 10 ימים. האם זה לא מוגזם מידי לקחת טיפות שמכילות סטרואידים עבור זה? והאם 10 ימים נחשב טיפול ממושך ואני צריך לחשוש מהתגברות של הלחץ התוך עיני (אין לי מחלות רקע)? בנוסף, האם ניתן להפסיק את נטילת התרופה לפני הזמן במידה ויש שיפור? תודה רבה!
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
טיפות עיניים סיילט
ששש05/03/2025 | 09:10
היי רכשתי היום את הטיפות. הרוקח אמר לי לשמור בקירור אחרי הפתיחה אבל בעלון ועל הקופסא של הטיפות רשום לשמור בטמפרטורה של 15 עד 25 מעלות. מה נכון יותר לעשות?
היי, האם ניתן לעשות לייזר לתיקון ראיה עם בלפריטיס ויובש קלים?בת 20. אם לא האם כשהמצב מטופל והדלקת תדעך ניתן יהיה אפשרי לחזור מדי פעם לעדשות ראיה או שיש פיתרון אחר כמו למשל עדשות סקלרליות? תקועה בינתיים עם משקפיים מאז שגיליתי ומיואשת לגמרי, תודה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
ממצאים בבדיקת עיניים
אלימלך עתיר15/12/2024 | 21:04
אודה על הסברת המונחים הבאים ומשמעותם ודחיפות הטיפול בהם: קרנית שקופה מעט kps. מקולה שטוחה, רשתית צמודה צלקות לייזר סביב קרע בהיקף. זגוגית גירוי קל
הוסף תגובה
פלוטרס
חגית28/07/2024 | 13:44
יש לי נקודה שחורה שמאד מפריעה לי, אשמח לדעת איך לטפל? חגית 0535257980
שלום רב, עד שיגיע התור לרופא העיניים ביצעתי בדיקה נוספת אחרי צילום oct לשדה ראיה והתוצאות קצת מלחיצות אותי.. יצא כך: עין שמאל - פיקציה לא יציבה מספיק פענוח - נראה ש-10-2 מלא השוואה - שדה קודם היה 24-2t אודה למענה.
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
נזק פרה מרכזי יחסי
ברכה03/12/2024 | 12:21
תוצאות שדה ראיה עין שמאל תקין עין ימין נזק פרה מרכזי יחסי מה המשמעות? תודה מראש
שלוב רב . לפני כשבוע אובחנתי עם csr בעין ימין. נאמר לי שיש להמתין 3 חודשים כי בדר"כ זה עובר עצמוני . רציתי לשאול כמה שאלות בנושא: 1.האם יכולה להיות החמרה בזמן הזה ? 2.מדוע בלילה המצב מחמיר מבחינת הראיה 3.אצלי הכל מעוות בעין, יש עגול אפור ובינוורים שגורמים לי כמעט לא לראות בעין. מה עושים שזה בלתי נסבל ? האם יש טיפול ? רטיה כי שני העניים יחד זה גורם לבלבול וכאב ראש. 4? האם csr יכול להחשב כתאונת עבודה? האם מקבלים אחוזי נכות מביטוח לאומי ? תודה מראש.
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
csr
csr14/01/2024 | 21:14
מחלת הטייסים csr https://chat.whatsapp.com/LkBQEiH5fFB2AJzOJSKWzP
הוסף תגובה
מחלת הטייסים
אריק19/08/2023 | 22:36
אני סובל מזה גם אשמח אם נהיה חברים בפייס ותוכל לעדכן על שינוי לטובה או על קבלת תרופה מתאימה