פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD - עמוד 282

שלום, לא הבנתי מה הקשר למורפיום. בנוסף, התגובות המתוארות מחייבות דיווח לרופא המנהל את הטיפול. לכן אתייחס לשאלתך באופן תיאורטי בלבד. האם ריטלין במינון 40 מג' (4 כדורים של 10 מג') , בהכרח מהווה מינון יתר? התשובה היא לא, ישנם אנשים שזהו המינון שלהם. בכל מקרה, ניהול טיפול תרופתי מחייב הדרגתיות ודיווח שוטף לרופא.

שלום, אכן הקונצרטה עלולה להשפיע על דופק הלב, בדרך כלל לכיוון האצה כך שאני לא צופה בעיה מיוחדת. אני מניח שהדופק שציינת נלקח מתוך בריאות שלימה. ההמלצה שלי : 1. ליידע את הרופא. 2. למדוד שוב את הדופק בזמן השפעת הכדור.

שלום, את מתארת מצב מורכב מאוד במילים ספורות. ראשית יש לוודא שהקונצרטה עוזרת ולא מזיקה. כלומר כדאי לצפות בהתנהגותו בימים בהם אינו לוקח את התרופה ולהשוות. במידה וההבדל ניכר , יש לחזור לרופא שהמליץ על הטיפול כדי לשקול שינוי. לגבי היחסים עם האב, חשוב לדבר עם הילד ולברר מה מפריע לו. חשוב לוודא שאתם מבינים את הפרעת הקשב שלו ואת דפוס מחשבתו. העיצה הטובה ביותר שאני יכול לתת היא לשאוף לקבל הדרכה הורית המכוונת לילדים עם הפרעת קשב וריכוז.

שלום, התיאור שלך המאוד מתאים לילד עם הפרעת קשב וריכוז. מול משימות משעממות דרגת המוסחות והתנועתיות עולה ומול משימות מעניינות ישנו קשב יתר . או לפי הקריטריונים: "לא מגיב כאשר פונים אליו ישירות". זוהי בעצם מהות ההפרעה ולכן היא היא כה מבלבלת. אנשים עם הפרעת קשב וריכוז יכולים בעצם להתרכז טוב יותר מהאחרים אך לא הם שולטים בדרגת הריכוז שלהם אלא החווייה שנוצרת ביניהם לבין המשימה. לכן, לא מדובר בתגובות קיצוניות או בהפרעה אחרת אלא בסימפטומים קלאסיים של הפרעת קשב וריכוז.

שלום, פעמים רבות פונים אליי עם תיאור של שינוי דיכוטומי (מן הקצה אל הקצה) בילדים בשנות הגן. אירועים כמו גירושים, מעבר עיר, הולדת אח , מוות חלילה במשפחה, מוזכרים לא פעם כסיבות העיקריות או הבלעדיות לשינוי שחל אצל הילד. הנטייה שלי היא לפקפק תחילה בתפישת הטראומה הריגשית כאחראית בלעדית לשינוי ולנסות ולחפש רמזים שהיו קודם לכן. זאת כדי לא להסתנוור מצורת הצגת הדברים ולא לפספס דברים אחרים שחשוב לאבחן אותם. כדי לסבך עוד את העניין אדגיש שמדובר בגילאים ששינויים כפי שתיארת מתחוללים גם ללא שום אירוע חריג. לכן, לשאלתך, מכיוון שאת מתארת מציאות בה התפקוד נמצא בנסיגה (לפחות בבית), יש מקום לבירור מקיף יותר. הכתובת הטובה לכך הינה רופא להתפתחות הילד בשילוב פסיכולוגית, אשר יבצע הערכה שתכלול גם הסתכלות רפואית התפתחותית וגםהערכה רגשית מעמיקה יותר..

שלום, הכתובת הטובה לבירור הנושאים האלה : ד"ר דבורה שני (פסיכולוגית). תוכל למצוא את כתובתה האלקטרונית ולפנות אליה.

שלום אייל, אומנם לא לשם כך מיועד הפורום , אך לשאלתך אני יכול להציע את השירות במרפאתנו. שנה טובה גם לך

שלום, לעיתים , אחרי הפסקה ממושכת בטיפול התרופתי ישנם כמה ימי הסתגלות מחודשת לטיפול. לכן יתכן והתופעות עליהן בתך מתלוננת, תחלופנה. אפשר להקטין מעט את המינון בימים הראשונים. יחד עם זאת חשוב להיות קשובים לילדה ובמידה והתופעות ממשיכות ללא דעיכה (אחרי שבוע רצוף) , אפשר לחשוב על חלופות. קונצרטה היא אחת מהן, אומנם משפיעה כל היום אך יתכן וללא תופעות לואי משמעותיות, אופציה נוספת היא הריטלין LA המשפיעה 8 שעות. ישנן עוד תרופות הנמצאות ביבוא אישי ואם אינן יקרות מידי, הן בהחלט באות גם בחשבון. והדבר הכי חשוב הוא לחזור לרופא שמנהל את הטיפול ולהתייעץ איתו ולא להסתפק בייעוץ אינטרנטי

שלום רענן, השילוב של הפרעת קשב וחרדה הינו מאוד נפוץ. אצל רוב האנשים שמקבלים ריטלין רמת החרדה לא תחמיר. יחד עם זאת, ישנו סיכון מסויים שזה כן ייקרה. במקרה שלך , הסיכון אף נמוך יותר אודות לציפרלקס, אבל הוא אינו אפס. יחד עם זאת, אתה תיהיה הראשון שתדע איך התרופה משפיעה. מדובר בתגובות הפיכות , כך שבמידה ולמרות הכל תרגיש שהחרדה מתגברת תפנה חזרה לפסיכיאטר שמטפל בך. אין דרך אחרת לבדוק את ההשפעה התרופתית חוץ מלנסות...

שלום שירה, הגבול נמצא בסוף שאלתך. את זקוקה לעזרה! הבת שלך היתה מעדיפה אותך יותר יציבה מבחינה רגשית ויותר מבינה את הפרעת הקשב שלה . לכן, תחזרי ללא היסוס לרופאת המשפחה כדי לקבל עזרה ראשונית לעצמך. בהמשך, אני ממליץ לך בחום לקבל הדרכה הורית להתנהלות עם ילדה בעלת הפרעת קשב וריכוז. בנוסף, יש לוודא שבתך, בעצמה, מקבלת את העזרה הנכונה. לכן, לאחר שתייצבי את מצבך הרגשי (רופאת משפחה/פסיכיאטר), תפני למרפאה העוסקת בהפרעת קשב וריכוז כדי לטפל בביתך ולקבל הדרכה הורית.

תודה על תשובתך,אוסיף ואומר שביתי בת 11 סובלת מהפרעת קשב וריכוז היא ילדה מקסימה אוהבת לעזור בבית אך לא סוגרת את הפה או שהיא מדברת או שהיא אוכלת דבר זה גורם לי לתיסכול נוראי מה גם שהילדה תמיד נמצאת איתי לא אוהבת ללכת לחברות לא לבלות עם אבא תמיד רוצה את אמא אני מרגישה חנוקה,רופאת משפחה הציעה לי לקחת כדורים (בשנה שעברה) וזה נראה לי מיותר ,השאלה היא היכן הגבול? פוחדת לאבד עצמי לדעת.

שלום שירה, את נכנסת לפורום העוסק בהפרעת קשב וריכוז. מדובר בהפרעה המשבשת ביצועים בהתנהלות היומית. במקרים רבים מצב הרוח מושפע מהפרעת הקשב והריכוז אך מכיון שאת לא מדווחת על קשיים ביצועיים (אירגון, לימודים, עבודה, חברה) אלא רק מדווחת על קשיים במצב הרוח, אני מציע לפנות לרופא המשפחה . במידה וימצא לנכון יפנה אותך לפסיכיאטר.