פורום סרטן המעי הגס - עמוד 50

שלום רב לפני כ 9 חודשים נתגלה אצלי גידול במעי גס ימני. malignant neoplasmof ascending colon adenocarcinoma nos הוחלט לתת לי 6 טיפולים לפני הסרת הגידול בניתוח ולאחר הניתוח להמשיך ב 6 טיפולים נוספים. טיפול : /campto/5-fu/lcv פעם בשבועיים. 5 טיפולים ראשונים לפני הניתוח כללו גם AVASTIN PET CT ראשון לפני טיפולים קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש 7.5X5.5 ס"מ בפלקסורה הפטית עם הסננת שומן ובלוטות עד 0.7 ס"מ מסביב. PET-CT שני לאחר 4 סדרות טיפולים. הגוש בקולון הימני נסוג כ -70% בגודלו, עדיין קליטה פתולוגית גבוהה בגוש ב-1.6 ס"מ. הבלוטות סביב הגוש ללא שינוי משמעותי בגודלן. הניתוח RIGHT HEMICOLECTOMY בגישה פתוחה. במהלך הניתוח נראה גוש פורץ שכבות ללא עדות לפיזור משני בחלל הצפק. בוצעה כריתה של המעי הגס העולה והרוחבי כמו כן ביצוע השקה קצה לקצה בין המעי הדק למעי הגס. מהלך הניתוח היה תקין. פתולוגיה WELL TO MODERATE ADENOCARCINOMA , PARTLY MUCINOUS. הגידול חודר את כל שכבות המעי, מגיע למזוקולון ללא חדירה לכלי דם. ביתר המעי הגס נמצא פוליפ היפרפלסטי. התוספתן והמעי הדק ללא ממצא חריג. בשומן שמסביב 39 קשרי לימפהBללא גרורות. באומנטום גודש כלי דם ואזורי פיברוזיס. PET-CT שלישי לאחר תום הטיפולים 1. כיום שינוי פוסטאופרטיבי ריצנטי בדופן הבטן. הגוש הידוע נכרת. ההשקה במעי הגס שמורה. 2. בלוטות קטנות ברטרופריטוניאום ובמזנטריום ללא קליטה פתולוגית של FDG, ללא שינוי מבדיקה קודמת. סיכום:אין לראות קליטה פתולוגית של FDG חשודה לתהליך שאתי. מרקר CEA ירד במהלך הטיפולים שלפני הניתוח מרמה של 29 לרמה של 3 לערך. 13.3.2014 בוצע הניתוח. ב 1.4.2014 חזרתי לטיפולים. 8.4.2014 cea 2.8 13.5.2014 cea 5 27.5.2014 סיום הטיפולים. 22.6.2014 cea 7.1 27.7.2014 cea 5.7 שאלות: 1. האם ניתן ללמוד מעליית המרקר ב 4 החודשים האחרונים כי יש עדיין צורך בטיפולים על אף שה PET אינו מראה זאת? 2 נאמר לי כי עליית המרקר יכולה להיות גם כתוצאה מהטיפולים. האם לירידה האחרונה מ 7.1 ל 5.7 יכול להיות המשך שיביא אותי לרמת CEA נורמלית על אף שעברו כבר חודשיים מסיום הטיפולים? ובכלל כמה זמן עובר עד שתחלוף השפעת הטיפולים על ה CEA? תודה

שלום אשמח בבקשה לעזרה בפענוח בדיקת סמנים סבתא שלי בת 80 עברה כריתת שד לפני כ 10 שנים בערך מאז היא בביקורת מידי חצי שנה בבדיקה הקודמת מתאריך 24.4.13 : CA-125 7.16 U/ml CA-15-3 15.66 U/ml CA-19-9 33.71 U/ml CEA 4.31 ng/ml בבדיקה הנוכחית: CA-125 6.74 U/ml CA-15-3 17.20 U/ml CA-19-9 54.42 U/ml CEA 6.31 ng/ml מבקשת לדעת האם זה מעיד על חזרתו של הסרטן חשוב לי לציין כי בתקופה האחרונה היה לה חיידק בדרכי השתן והיא לקחה שני סוגי אנטיביוטיקה בו זמנית אשמח לתשובה עדי

שלום לכולם, אני עומדת לעבור ניתוח קולוסטומיה להסרת גידול סרטני ברקטום, רציתי לשאול האם ישנם מנתחים מומלצים לביצוע ניתוח זה? תודה

היסטוריה של סרטן מעי הגס במשפחה אני בן 46 לפני 2.5 שנים היה לי כאב בטן קבוע בבטן עליונה צד ימין. עשיתי CT בטן ויצא תקין קולונוסקופיה -יצא תקין לפני חודש חזר הכאב והוא לא עוזב לרגע האם אני צריך לדאוג ?

שלום, אבי בן ה55 עבר כריתה במעי לאחר גילוי. להלן התשובה הפתולוגית, הבנתי שהממצא הבעייתי הוא שיש בלוטת לימפה אחת עם גרורה בגודל 3 מילימטר ועכשיו צריך להתמודד גם עם זה :( אודה לשמוע את דעתך עד כמה זה רציני, ומה המשך הטיפול המומלץ? COLON RECTOSIGMOIDECTOMY: ULCERATED ADENOCARCINOMA, HIGH GRADE(G3/G4) SIZE 2.5CM IN DIAMETER. THE TUMOR INVADES THROUGH THE MUSCULARIS PROPRIA INTO THE NONPERITONEALIZED PERICOLOIC FAT. LYMPH VASCULAR INVASION - PRESENT PERINEURAL INVASION - NOT IDENTIFIED PROXIMAL, DISTAL AND RADIAL SURGICAL MARGINS - UNINVOLVED LYMPH NODES: ONE METASTATIC NODE OUT OF 13 ISOLATED. METASTASIS 0.3MM IN SIZE WITHOUT EXTRANODAL EXTENSION. ADDITIONAL TUMORAL FEATURES: INTRATUMORAL LYMPHOCYTIC RESPONSE (TUMOR-INFILTRATING LYMPHOCYTES: MILD TO MODERATE - PERITUMOR LYMPHOCYTIC RESPONSE (CROHN-LIKE RESPONSE): MILD TO MODERATE TUBULAR ADENOMA, HIGH GRADE DYSPLASIA. TATOO DYE PRESENT IN THE UNDERLYING SUBMUCOSA.

שלום רב, ברצוני לקבל חוות דעת מרופאים בכירים אחרים ולכן אני אשמח לקבל מכם תשובה. אמי בת 42 עברה שנה שעברה ניתוח להסרת גידול במעי הגס..לאחר מכן התברר שהגידול שלח גרורות לכבד. קו טיפול ראשוני של כימותרפיה עם אביסטין היה ללא הצלחה ( גם טיפול כימי וגם טיפול ביולוגי). כרגע לא יודעים עוד אם לנתח או לא. אני מצרפת לך בקישור את התוצאות של הסיטי תלת פאזה שנעשתה ב8.7.14 : http://imageshack.com/a/img732/7595/2b3e34.jpg ויחד עם זאת אני מצרפת תוצאות בדיקה של פיט סיטי מ21.5.14 http://imageshack.com/a/img239/4553/31f40b.jpg ולהלן התוצאות של הבדיקות דם: CA 19.9 הוא 42. CEA הוא 8.2. על סמך תוצאות אלה מה יש לכם לומר בנושא? הבנו שיש טיפול ממוקד לכבד?מה אתם מציעים? נשמח לקבל כל הכוונה, עצה או מה שלא יהיה. תודה רבה מראש ומאחלים רק בריאות לכולם.

שלום סבי בן 82 חלה בסרטן מעי הגס עם גרורות בבטן, בבדיקת CT לא ראו גרורות בכבד/לבלב/כליות... אלא הרבה מאוד לימפות נגועות בכל חלל הבטן וגם בגב . הוא אחרי שבועיים של טיפול עם קסלודה 2כדורים פעמיים ביום. היום חזרו בדיקות הדם שלו : CEA עלה מ-30 ל-60 CA19.9 עלה מ-130 ל-320 מה זה אומר ? האם הטיפול לא עוזר ? האם יש החמרה במחלה ? האם לא יה אור לרדת אחרי שבועיים של טיפול כמוטרפי ? ממש מפחיד !!!

בת 62. מזה 20 שנה מבצעת בדיקת קולונוסקופיה מידי 5 שנים, עקב סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס. לפני שנה ביצעתי הבדיקה ונבדק המעי הגס עד הצקום. באזור הקולון העולה מיד מעל הצקום זוהו שני פוליפים זעירים. אחד נכרת (ל.מ.פ) והשני לא נמצא ביציאה. הומלץ לבצע קולונוסקופיה בעוד שנה, אותה ביצעתי השבוע (בנוסף התלוננתי על ארועים של התקפי שלשול חוזרים). בבדיקה הצליחו להכנס עד גובה 40 ס"מ בלבד. הרופא ציין שיש סעיפים רבים שמעוותים את החלל (דיברטיקולוזיס) והמליץ להשלים הבדיקה בבדיקה וירטואלית. שאלתי היא, מה משמעות הביצוע של הבדיקה הוירטואלית אם לא ניתן לבצע בה הוצאת הפןליפ? הדיבטיקולוזיס לא הוזכר לפני שנה. האם במהלך השנה התפתח כך שלא ניתן לבצע קולונוסקופיה?

שלום רב, בן 34, ביצעתי בדיקת קולונוסקופיה עקב כאב בבטן תחתונה אירועים שמהם אני סובל כבר מספר שנים. אולטרסאונד בטן וסיטי בטן יצאו תקינים. עשיתי קולונוסקופיה לפני כחודשיים, (רק יום ניגשתי לקבל התוצאות), ונרשם: עבר קולונוסקופיה כולל צינתור איליום סופי-כל המעי הנבדק-תקין. נלקחו ביופסיות אקראיות מאיליום סופי-רירית תקינה. התשובה של הקולונוסקופיה שהתקבלה הינה: TUBULAR ADENOMA OF COLON WITH LOW GR DYSPLASIA. הרופא אמר שכשהוא עשה את הקולונוסקופיה הוא לא ראה פוליפ. (ואני מניח שבגלל זה לא הוציאו את הפוליפ). אני מבין מקריאה בפורום שכל פוליפ שמתגלה במעי הגס מורידים. מה המשמעות של זה שהרופא אמר שלא ראה את הפוליפ ותשובת המעבדה התקבלה שיש פוליפ? האם אחת הדגימות ששלח הרופא למעבדה (שנלקחו כאקראיות לדבריו ולא משום שראה סיבה), התגלה כפוליפ? או שיכול להיות שראו במעבדה הפוליפ בדרך אחרת? לציין כי הוריי עשו קולונוסקופיה ונמצאו-תקין. האם יכול להיות שיש יותר מפוליפ אחד והרופא לא ראה אם כך? האם הפוליפ שנזכר למעלה, הוא מסוכן? יכול לההיפך למסוכן? יש פוליפים כאלה באנשים בני גילי? מה דעתך? מה עלי לעשות? אודה לתשובתך. מה זה אומר פוליפ ? ובגיל כזה?

שלום וברכה! אבא שלי עשה לפני שנה או שנתיים קולונוסקופיה והצליחו להיכנס רק שליש - אולם פרטו אותו לשלום! השבוע הוא עשה שוב פעם ולא הצליחו להיכנס אלא שליש והפנו אותו כנראה לקולונוסקופיה וירטואלית. מה הבעיה הזו יכולה לרמז? האם בהכרח לומר שיש כאן ממצא מחשיד? או שזו יכולה להיות סתם היצרות של המעי הגס ואין כאן שום דאגה למחלה?