פורום ניתוחי ריאות, בית חזה - עמוד 5

שלום לרופא, בבדיקת MRE בטן נכתב המושג הנ"ל. אין לי שיעול, ולא קוצר נשימה ולא חום.בת 60 במה מדובר בבקשה? תודה

היי, אני בת 24, לפני חודשיים היה לי שפעת קשה, השתעלתי המון (עם אסטמה ברקע) והתחלתי להרגיש כאב בצלע שממש מתחת לחזה בצד ימין מקדימה. ביום אחד בבום הכאב הפך לבלתי נסבל, לא יכלתי לנשום או לזוז מרוב כאב. התייעצתי עם הכירופרקט שאצלו אני מטופלת עם בעיה אחרת והוא הרגיש לי את הצלעות. תוך שתי דקות הוא אמר לי שיש לי משהו שנקרא slipping rib syndrome. הוא אמר לי שכנראה אחת הצלעות שלי התנתקה מהסחוס ושהיא משוחררת לי. הציע לנסות לנוח בתקווה שיעבור. מאז עברו חודשיים, במהלך התקופה הזו הכאבים רק החמירו, מלווים בתחושה של קליק כל פעם שיש החמרה והקליק הזה, שמרגיש כאילו הצלע פשוט יוצאת מהמקום, זה כאב שמשתק לי את כל הגוף. הגוף שלי מרוב חשש מהכאב הפסיק לייצר התעטשויות ואני סובלת הרבה מעצירות כי כואב לי להתאמץ. במהלך התקופה הזו הייתי במיון שבו עשו לי 4 צילומי רנטגן, כולם תקינים. אחר כך מיפוי עצמות שהראה קליטה בצלע מספר שבע מימין ממש ליד החיבור של הסחוס. אבל בגלל שלא רואים שם את הסחוס אי אפשר להבין אם זה התנקות של הצלע או שבר וישר הולכים על האופציה של שבר. הבעיה היא- שכמעט אף אחד לא מכיר את התופעה הזאת… יוצא לי להגיד לרןפא שאני מרגישה את הצלע יוצאת מהמקום ושיש לי קליק שמשתק לי את כל הגוף מרוב כאב ושאני חושבת שזה לא שבר ומסתכלים עליי כאילו נפלתי מהירח. ישר הולכים לתשובה הקלה - "יש לך שבר". אני כבר חודשיים לא יכולה לעבוד, לא יכולה לישון על מיטה (הכאב מקרין לי לגב) לא יכולה לעמוד ליותר מידי זמן או ללכת ברגל. זה מחמיר בכל תזוזה, בנשימה בשיעול בהרמת ידיים בהפעלת שרירי הבטן ובגדול יותר לי תחושת אי נוחות וסוג של לחץ על כל האיזור. קראתי עשרות מחקרים באינטרנט על התסמונת הזו- כל התסמינים מתאימים למה שאני מרגישה, גם המיקום, הכל. הדבר היחיד הוא שאני לא מצליחה למצוא רופא שידע להגיד לי איך מאבחנים בוודאות אם מדובר בזה. בבקשה תעזרו לי, אני רק רוצה לפתור את זה ושסוף סוף ייאבחנו את זה. יש דרך לאבחן ספציפית את התסמונת הזו? תודה רבה!

עברתי סי טי, להלן הממצא: הבדיקה בוצעה ללא חומר ניגוד. בבסיס הראה השמאלית ממצא נודולרי עם גבולות לא סדירם וברנכוגרם אויר בתוכו בקוטר 9X14 מ"מ. האם מדובר בגידול ממאיר?

להמשך בירור ירידה במשקל ב­4 חודשים אחרונים כ 11 ק"ג ותלונות על שיעול בוצע צילום חזה אשר הדגים הצללות באונה עליונה דו"צ בחמרה לעומת צילומים קודמים, בהמשך בוצע CT חזה אשר הדגים GGO מפוזרים בשתי הריאות ותהליך תוס מקום במידיאסטינום קדמי בנוסף לבלוטות מוגדלות בשערי הריאה. בדיקת דם ל­ HCG­B & FETOPROTEIN ALPHA בטווח התקין מצרפת תשובה מהביופסיה - Morphology hematol. נראו תאים T HELPER LYM CD4% 70.0 % T SUPPRESSOR CD8 % 21 % T LYMPH CD5% 95 % B LYM CD19 % 3.00 % CLL CD19 - CD5 % <1 B LYMPH CD20% 3.0 % KAPPA % 2 % LAMBDA% 1 % B LYMPH CD23% 1 % B LYMPH FMC7% <1 CALLA CD10% <1 HLA DR % 3 % CD 43% <1 תודה רבה

היי דוקטור, יש לי בעיות נשימה כבר כמה חודשים, עשו לי בדיקת גזים וראו שיש לי פחמן גבוה בדם, אבל אמרו שבכמות שלא אמורה להפריע לאורך חיים, להשיג עוד בדיקה כזאת זה יהיה קשה, ולפי מה שהבנתי יש מכשיר כמו מד סטורציה רק לפחמן שנקרא co oximeter)אני יודע שהמכשיר אמור להעלות כמה אלפים אבל כסף זה ממש לא הבעיה שלי) רציתי לדעת האם אתה מכיר את המכשיר הזה, ואם אפשר לגלות רמות גבוהות של פחמן דרכו?

שלום, יש לי מתקן תלייה לבגדים שהכיסוי שלו עשוי מחומר שמוגדר: Non-woven fabric, לאחר מספר חודשים, הוא החל להיקרע/להתפורר, כל נגיעה בו לצורך הזזה/פתיחה, גורמת לקרע/התפוררות, היום החלטתי להסיר את הכיסוי ובעת ההסרה הוא כמובן התפורר, חלק לחתיכות גדולות יחסית וחלק לפירורים, האם יש סיכון בריאותי בנשימה של הפירורים האלה? לא שיערתי שפירוק של ארון בד יידרוש מסכת אבק, הייתכן? תודה רבה

שלום.עקב כאבי גב ובטן כחודש לאחר לידה הופנתי לעשות ct בבדיקה נמצא נוזל פלוראלי דו צדדי בכמות קטנה.הלכתי לרופאת משפחה שטענה שאין לזה משמעות.נראה לי קצת מוזר מעבר לזה בכבד באונה ימינית נראה אזור מאודר 1.1 ס"מ לזה שלחה אותי לאולטרסאונד וטענה שכנראה המינגיומה. האם עליי להתעקש לבדוק את הנוזל? זה יכול להיות מסוכן?מחלה ממארת או משו שקשור ללב אני בחורה בת 32 בריאה בדרכ עם לחץ דםגבוהה שנשאר מההריון .

שלום, רציתי לשאול האם ממקרה חד פעמי בו נחשפתי לאבק סיליקה/שיש מלאכותי יש סיכון כלשהו לנזק לטווח ארוך? אתאר בקצרה את המקרה: אני עובד במקום בו אנו מבצעים מדי פעם, תחזוקה למשאבות (ללא כל קשר לשיש/אבק), בד"כ אין קשר אליי (אני לא מכונאי), הפעם הייתי נוכח בפירוק של המשאבה שהגיעה מלקוח והיא הכילה שאריות של מה שעבר בה – אבק לבן של שיש מלאכותי (שנוצר בתהליכי החיתוך/ניסור וכו'). לצערי הרב, מברג פנאומטי שהשתמשו בו בסמוך אליי, על מנת לפתוח את ברגי המשאבה, נתן משב רוח שהעיף את האבק מהמשאבה לכיוון הפנים שלי. ביום-יום אין לי נגיעה או קרבה כלשהי לאבק כזה. בסוף היום, כשקראתי על הנושא, נבהלתי מאוד ואני מודאג. תודה רבה

שלום, מה לא תקין ומה לבדוק הלאה? בן 75, בירור בגלל שיעול קל כחודשיים וכאב סימטרי בעת לחיצה בבית החזה בקוים אנטרואקסיאליים, שולל כאבים בנשימה עמוקה, שולל קוצר נשימה. לא מעשן. בבדיקת רופא: "מצב כללי טוב. ריאות - כניסת אוויר טובה ושווה, ללא צפצופים או קריפיטציות, נשימה בועית. רגישות של שרירי הפקטורליס דו"צ". צילום חזה: "צל הלב אינו מורחב. אין לראות סימני גודש או תסנין.סינוסים קוסטופרניים פתוחים. ציור ריאתי אינטרסטיציאלי מוגבר על פני שתי הריאות - ללא שינוי לעומת בדיקה קודמת". ממצאי CT חזה בקרינה נמוכה עם חומר ניגוד, כולל שחזור חתכים דקים, כולל שחזור קרונלי וסגיטלי (בוצעה השוואה ל- CT בטן מ- 2016): "במדיאסטינום מספר בלוטות לימפה קטנות, ללא עדות ללימפואדנופתיה. אאורטה ועורקי הריאות בגודל תקין. הסתיידות בעורקים הקורונריים. בריאות ללא עדות למחלה פרנכימתית. ללא עדות לקשריות. ללא עדות לתסנינים. ברונכים מרכזיים פתוחים. ללא עדות לתפליט פלוירלי. ללא עדות לתפליט פריקרדיאלי. במעבר חזה בטן: ללא ממצא חריג. מבנה גרמי: שינויים ניווניים בעמוד שדרה, ללא עדות להרס גרמי. לסיכום: ללא עדות לממצא ריאתי ראוי לציון". תודה