פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 75

שלום, ביום חמישי שעבר הפסקתי ליטול כדור 90 מ"ג אטוריקוקסיב עקב לחצים בעורף בצד הימני והרגשת חום באיזור זה פלוס לחצים ברקה הימנית ולחצים בגולגולת בצד ימין עם הרגשה רדומה בחלק הימני של הראש פלוס סחרחורות מעטות, נטלתי אטוריקוקסיב עקב כאבים של 3 חודשים בזרוע שמאל(כנראה דלקת) ותחושת זרמים בכף יד שמאל וגם מרחתי דואק ג'ל בגלל פצעים בסנטר במשך 4 ימים , נוירולגית רשמה לי טריבמין, היא אמרה שאין קשר למה שחוויתי ולאטוריקוקסיב ולדואק, רשמה לי סיטי מוח לשלול ממצא סטרוקטורלי בלי סיטי עורף/גב למרות שאמרה שכנראה זה מגיע מהדיסק בגב או מהחוליות מדוע לא רשמה צילום גם לעורף? שאז גם הייתי יכולה לדעת אם הכאבים בזרוע שמאל מגיעים אולי גם הם מהחוליות או הדיסק בגב כמו שאמר האורטופד(הוא שלח אותי לצילום יד שמאל שיצא תקין ואולטראסאונד יד שמאל וכתף ששם ראו שהגידים בסדר אבל לא ניתן לראות את השרירים) 2. ומדוע רשמה לי טריבמין אם היא לא יודעת אם חסר לי ויטמין בי? היא שלחה אותי לבדיקת דם שתוצאותיה: ESR - 5 C-REACTIVE PROTEIN - 0.06 CREATININE -0.69 לחץ דם נבדק והיה תקין אני בת 45 רזה ובריאה בד"כ, לא עושה ספורט באופן תדיר. לא מעשנת. להוריי בעיות עם לחץ דם גבוה (מטופלים בכדורים) ואבי עבר ניתוח מעקפים. סבתי נפטרה בגיל 50 משבץ מוחי. 3. האם עם תוצאות בדיקות הדם עליי באמת ליטול טריבמין? אני מעט חוששת ממנו בגלל הכמות הגבוהה של 250 מ"ג בי 6 בשנתיים האחרונות אני אוכלת בשר בקר ועוף רק פעמיים בשבוע, טונה וסרדינים פעם בשבועיים, עדשים פעם חודשיים- שלוש. 4. האם יש לי חוסר בויטמין בי ובגלל זה הכאבים ביד והלחצים בעורף? 5. האם תוצאות בדיקות הדם מעידות שאין לי דלקת ביד שמאל ואולי זה משהו אחר? 6. מה יכול להיות הכאב ביד אם לא דלקת האם יש קשר בין הכאבים ביד שמאל והלחצים בעורף ימין 7. אני לא מרגישה כאבים בגב העליון והתחתון אז מדוע הנוירולגית והאורטופד אומרים שזה כנראה מהדיסק/חוליות בגב? הלחצים בעורף פחתו מעט, זה בא והולך אבל הלחצים ירדו מעט תודה

שלום רב לרופא אחותי בת 55 יש לה הגבלות מוטוריות מCP מלידה, אתמול, כשקמה מהכסא, לרוע המזל, אבדה שיווי משקל, ונפלה לרצפה, התוצאה, שבר בכתף, היא הגיע למיון, נבדקה וחזרה הבייתה עם האבחנה- 1. התכווצות של הכתף והזרוע העליונה, 2.שבר של החלק הלא מוגדר של ההומרוס בקצה העליון הקרוב, ניתן לה מתלה ליום, ועוד מתלה למקלחת, היא גרה רחוק ממני, כך שלא ראיתי את דף בית החולים, ואת המידיע היא אמרה, ששכנה שלה תירגמה לה. מה עכשיו עושים עם המצב הזה? מה האבחנה אומרת,בכללי, האם המתלה הוא התשובה , או שיתחייב ניתוח? מה הפרוגנוזה באבחנה כזו?וכללית, איך צריך עכשיו להתיחס ולהתנהג במצה הזה של השבר[ יד שמאל] בתודה על התשובה

שלום ד"ר ירון, לפני כחודש בערך (4.3.2020) פרקתי את שתי כתפיי במהלך אימון קרוספיט. פוניתי ע"י מד"א לביה"ח וולפסון לקבלת טיפול. במהלך הפינוי כתף ימין חזרה למקומה וכתף שמאל נותרה כפרוקה. אציין כי בכתף ימין היסטוריה של פריקות חוזרות ונשנות כך שבמרוצת השנים למדתי על ידי תנועה מסוימת להחזירה למקומה. הייתי מועמד לניתוח בכתף זו לפני כ-4 שנים אך ברגע האחרון החלטתי לוותר, ופחות או יותר ממועד זה לא חוויתי פריקות נוספות בה עד לאירוע הפריקה לעיל. הבעיה שמטרידה אותי מאוד כיום היא כתף שמאל. היא הוחזרה למקומה בביה"ח ביום הפריקה אך כעבור מספר ימים במהלך עבודתי התמתחתי במקום תוך הרמת ידיי כלפי מעלה ושוב פרקתי אותה. פוניתי ע"י מד"א לביה"ח אסף הרופא, שם היא הוחזרה למקומה תוך ביצוע הרדמה כללית. אתמול 5.4.2020 ביצעתי בדיקת MRI והיום קיבלתי את תוצאותיה. אודה לקבלת עזרתך בפענוח התוצאה. ההגדרות אינן מוכרות לי וגם בדיקה שערכתי באינטרנט לא הניבה מידע מספק. להלן ממצאי הבדיקה. ממצאים: מפרק ה A/C -מודגם עם שינויים ניווניים היפרטרופיים מדרגת חומרה קלה הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה. הגידים המסובבים- קרע חלקי שטחי סמוך לאחיזת גיד סופראספינטוס, מערב פחות משליש מעובי הגיד ואורכו 5 מ"מ בציר לטרלי-מדיאלי. גיד הביצפס- דק במידה יחסית בחלקו התוך-מפרקי, אך ללא קרע מוגדר. שבב לינארי חופשי מנותק, ממוקם בתוך מעטפת הגיד באורך 5 מ"מ (תמונה 8 סדרה 4) הלברום - קרע בעובי חלקי בבסיס לברום עליון, מתאים ל.SLAP type I- אי-סדירות עדינה של לברום קדמי-תחתון, אך לא ניתן לזהות קרע מוגדר. הרצועות הגלנו-הומרליות הודגמו תקינות. הקפסולה הודגמה שמורה. מבנה גרמי - פגם קורטיקלי באספקט אחורי-עליון של ראש ההומרוס, מלווה בבצקת לשדית מקומית, מתאים לנזק היל זקס סוב-אקוטי. הנזק מערב 2* 2 ס"מ מהיקף הראש ועומקו 3-4 מ"מ. סיכום: נזק היל זקס סוב-אקוטי, ללא עדות לנזק בנקרט מוגדר. קרע בבסיס לברום עליון, לא מערב בבירור את כל עובי בסיס הלברום, מתאים לנזק .SLAP type I בנוסף, קרע חלקי מדרגה נמוכה של גיד סופראספינטוס. שבב חופשי במעטפת גיד הביצפס. אודה מאוד לתשובתך המהירה בנושא. למעלה מחודש אני ישן ונע עם מקבע בשל החשש לפריקה נוספת במהלך תנועה אינטואיטיבית. מעבר לכך זמינות הרופאים בימים אלה דלה עקב מגפת הקורונה כך שמלבד חוות דעתך הראשונית אין ולא תהיה לי הזדמנות להיפגש עם רופא לפחות בחודש הקרוב. תודה מראש וחג שמח

לפני כמה ימים התחילו לי כאבי בכתף , בהתחלה התחושה הייתה כמו אחרי חיסון. אחר כך הכאבים עלו למעלה במיקום בין הצוואר לכתף ושמתי לב שיש לי עצם בולטות באזור הזה שאז לא הייתה ככה.. ובכתף השניה אין. אני בצבא ואין לי רופא כרגע . יש דרך לטפל בבית? יש לי כאבים גם כשהיד לא בתזוזה

שלום לאחר בדיקת mri אובחן לי קרע slap בכתף הייתי אצל שני מומחי כתף שהמליצו לי על ניתוח אם אני רוצה להתגייס בעוד שנה לקרבי עקב מצבי עשיתי מס חודשים פיזו והיה שיפור הניתוח מתקרב אך היום נודע לי שיש אופציה לזריקה שמסייעת לכתף האם הדבר נכון? האם זה מומלץ? זה מעלה חששות לגבי נחיצות הניתוח

לפני כחצי בעקבות תאונת אופניים פרקתי את הACJ. בבדיקת אורתופד נאמר לי כי הדרגת הפריקה היא 3. הסבירו לי שבמצב זה מנסים לבצע טיפול שמרני על ידי פיזיותרפיה ובמידה והטווחים אינם מלאים ממליצים לנתח. כיום, אחרי קצת יותר מ6 חודשים נראה כי הטווחים מלאים אך עדיין יש המון תנועות בהם אני מרגיש כאב בכתף (הרגשה כאילו המפרק "מתרומם" בתוך הכתף), שאותם אני מרגיש בעיקר כשאני מנסה להתאמן. מעבר לזה שנותרתי עם בליטה אסתטית מכוערת. האם במצב זה ניתן לנתח על מנת להגיע לתוצאות אופטימליות ממה שהגעתי בעזרת פיזיותרפיה? תודה!

לאחר תאונת נפילה שינויים ניווניים במפרק האקרומיו-קלביקולרי. נוזל מוגבר בבורסה סובאקרומיאלית סובדלטואידית. ס"מ מישור קדמי אחורי, 0.4 ס"מ מישור צידי פנימי. SSP 0.3- קרע עובי מלא מרקם ונפח של השרירים תקינים. גיד הביצפס הודגם שמור. קרע בבסיס הלברום האחורי תחתון. שבר ניתוק בחלקו הקדמי תחתון של הגלנואיד עם רקמת גירעון במיטת השבר. ללא תזוזה מהותית. שבר בבסיס הגבשושית הגדולה, ללא תזוזה עם רקמת גירעון בקו השבר. נוזל מפרקי בכמות מוגברת. לסיכום : קרע עובי מלא בגיד הסופרה-ספינטוס. שברים בגלנואיד ונזק לברלי כמפורט

שלום רב, בתחילת החודש בדרכי לעבודה עברתי תאונה, נכנסו ברכבי מאחור בעוצמה. בעקבות זאת החמירו כאבים בגב תחתון המקרינים לרגל ימין ולאחר סיטי התגלה על בקעים ב2 חוליות. בשבוע האחרון הופיעו כאבים בצוואר המקרינים לכתף ויד ימין, מן הרגשת שריפה ונימול ביד. האם זה מתקשר כאחד לבעיות בגב המותני או שיש לבצע בדיקת סיטי גם עבור חלק זה. אשמח לשמוע את דעתך ובמידה וכדאי לבצע סיטי, מהם שמות האזורים בבדיקה שיש לבקש? תודה מראש

שלום בשלושת החודשים האחרונים יש לי כאבים ביד שמאל, בין הכתף למרפק, כואב לי כשאני עושה פעולות פשוטות, לפני שבוע הייתי אצל אורתופד ששלח אותי לרנטגן ולצילום כתף מלא שעדיין לא ביצעתי. של יד שמאל, הוא לא נתן כדורים ולא משחה. שאל אם יש לי תחושת נימול בכף היד ואמרתי שלא, בימים האחרונים כשהסבתי את תשומת ליבי לכף היד יש לי אכן תחושות עיצביות בכף יד שמאל ולהבדיל ביד ימין ההתנהגות היא רגילה ואין את התחושות האלה, הרופא אמר שכנראה זו דלקת ניוונית. מה זה אומר? האם יש טיפול שיכול לעזור ולהעלים לתמיד את הכאב ביד שמאל ואת התחושות העיצביות בכף היד השמאלית? האם עליי לעשות בדיקה נוספת לתחושות העיצביות בכף היד? להבדק גם אצל כירורג יד? אני בת 45, בריאה.

שלום ד"ר , אשמח לדעת חוות דעתך לגבי תוצאות MRI קיבלתי אימפרסיה גרמית עם בצקת באספקט אחורי של ראש ההומרוס, בקשר לפגיע על שם הילזקס.