שאלות ותשובות

אני מבקשת לשאול רופא - אנדוקרינולוג, לגבי בלוטת יותרת הכליה. בבדיקת דם שנעשתה לי אובחן oh- prog בתוצאה של 11.1 כשערכי הייחוס המופיעים הם 0.6 - 8.0 מהי הבעיה ההורמונלית, מהי התרופה, האם יש קשר לפוריות? אני בת 35 ללא ילדים. האם מדובר בתופעה מסוכנת או דחופה ? אני שואלת מתוך דאגה ועד שאגיע לרופא אנדוקרינולוג עם הסוגיה. רמה גבוהה של 17-hydroxyprogesterone קרא עוד

לא ציינת בשאלתך אם בתך מציגה עוד תסמינים נלווים כמו חום, הקאות, חוסר שקט או אפתיות לפרקים, אם היה רושם בבדיקת הרופאה שלכם שמדובר בשלשול כרוני או אחר, ועוד פרטים חשובים. כמו כן, לא הצלחתי להבין משאלתך אם נמצאו לויקוציטים בצואה של ביתך או לא, ואם נלקחו תרביות צואה. אני משער שהתשובה לכך חיובית בשל התחלת הטיפול האנטיביוטי על ידי רופאת הילדים שלכם. אם אומנם מדובר בזיהום חיידקי אשר הוכח והותאם לו הטיפול הנכון, צריך להתאזר בסבלנות. תינוקות מחלימים באופן איטי יותר ממבוגרים. עם זאת, יש להקפיד על שתייה מרובה של הילד ועל תזונה מתאימה. אם התמונה שאת מתארת ממשיכה, כלומר, אם היציאות ריריות או שיש שלשולים, חוסר שקט ובכי, אני ממליץ לכם לשוב לרופאת הילדים שלכם על מנת שתתאים את הטיפול הנכון. אולי עליכם אף לבקש ממנה הפנייה לגסטרואנטרולוג להמשך בירור. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

שמה הגנרי של התרופה רדוקטיל הוא סיבוטראמין (Sibutramine) , היא יכולה לברר על התרופה בארה"ב ע"י שם זה (אחד משמותיה המסחריים הוא Meridia). זו תרופה שניתן לקנות בבתי המרקחת עם מרשם רופא בלבד. כמו לכל תרופה, יש לה גם תופעות לוואי ויש להתחשב בתרופות אחרות אם ניטלות על ידי אותו אדם. תוכלי לקרוא על תופעות הלוואי של התרופה בפורטל אינפומד בקישור: https://www.infomed.co.il/drugs/sibutramine/ קרא עוד

ישנם מקרי אנורקסיה מעבר לגיל העשרה, למרות ששכיחותם נמוכה יותר, אולם ייתכנו סיבות אחרות לירידה במשקל, כמו חוסר איזון הורמונלי, מחלות ממאירות ועוד. אני ממליצה שחברתך תפנה לבדיקה גופנית מקיפה. רופא משפחה יוכל לסייע באבחנה האם מדובר באנורקסיה או לא. אנא קראי על סיבות אחרות לירידה במשקל כאן: https://www.infomed.co.il/diseases/weight-loss/ קרא עוד

רמה גבוהה של אשלגן עלולה לנבוע מסיבות שונות שאינן קשורות כלל לתזונה. עליך להתייעץ עם רופא/ת המשפחה ולברר מהי הסיבה לרמת האשלגן הגבוהה אצלך. לאחר הבירור, הרופא יוכל להנחות אותך לגבי הטיפול. המזונות העשירים באשלגן כוללים ירקות עם עלים ירוקים, תפוזים, אשכוליות, תפוחי אדמה ובננות. מידע נוסף על אשלגן נמצא כאן: https://www.infomed.co.il/definitions/potassium-k/ קרא עוד

התאמת סיווג הרקמות, הנדרשת לצורך קבלת תרומת מח עצם מאדם אחר מהמטופל עצמו, הינה התאמה של מרכיבים ספציפיים של מערכת החיסון, הנמצאים על פני כל תא ותא, במקרה הזה של תאי מח העצם (תאי הדם העתידיים). מרכיבים ספציפיים אלו מהווים מעין "טביעת אצבע" של התא, המאפשרות זיהוי של ע"י מערכת החיסון, ועל ידי כך מונעת את תקיפתו בידי המערכת החיסונית. כאשר אין התאמת רקמות טובה מספיק, לא ניתן לבצע את ההשתלה, כיוון שהסיכון בדחיית השתל הוא גבוה ביותר, ויכול להוות סיכון משמעותי למטופל.

התשובה היא כן. כמובן שכאשר ניתן, מעדיפים להימנע מביצוע ניתוח לבבי פתוח, אשר כרוך בתחלואה ותמותה, ומטפלים במסתם הפגום בעזרת צנתור טיפולי: כניסה אל מדורי הלב ישירות דרך כלי הדם הגדולים ופתיחת ההיצרות במסתם באופן מכני באמצעות "בלון", במידה וקיימת. כמו כן, כיום ישנן טכניקות ניתוחיות חדשות יותר, באמצעות ניתוח אנדוסקופי, המצריך ביצוע חתך קטן יותר, וגורם לטראומה רקמתית פחותה יותר, ע"י שימוש במכשור עדין וקטן, אשר אינו מצריך פתיחה שלמה של בית החזה. למרות זאת, הניתוח הנפוץ ביותר הינו הניתוח הפתוח להחלפת המסתם, והאפשרויות האחרות אינן מתאימות לכל החולים.

לעתים, לאחר תשאול רפואי ובדיקה גופנית, הרופא יבקש לבצע צילומי רנטגן וצילומים נוספים, על מנת לבדוק האם קיימת פריצת דיסק.

סתימות בשיניים אמורות להחזיק מעמד זמן רב (עשרות שנים). לרוב, במידה ונשמרת היגיינת פה טובה לאחר הטיפול, אין צורך בהחלפת הסתימה. אולם, מרבית האנשים מתקשים לשמור על היגיינת פה תקינה, ולמרות ההמלצות לצחצוח שיניים של לפחות פעמיים ביממה, למשך שתי דקות בכל צחצוח, מרבית האוכלוסייה במדינת ישראל מדווחת כי מצחצחת רק פעם ביום. בנוסף, על מנת לשמור על הסתימה לאורך זמן, יש להימנע מלאכול מאכלים היכולים להרוס אותה או להוציאה ממקומה, כדוגמת מסטיקים וסוכריות גומי, חטיפים קשים למאכל וכד'.