כאבים בחזה ללא סימנים של מחלת לב

מחקר חדש מציע תשובה לאחת התעלומות ברפואה המודרנית: מדוע אנשים כה רבים סובלים מכאבים בחזה ללא סימנים קלסיים של מחלת לב. התשובה די פשוטה: הם סובלים ממחלת לב סמויה.

מאת: מערכת אינפומד

תאריך פרסום: 23/06/2002

2 דקות קריאה

הבעיה הנפוצה, הידועה בשם תסמונת X, העסיקה רופאים מאז זוהתה לראשונה לפני כ 30 שנה, בעיקר בקרב נשים. רופאים רבים התייחסו אליה כאל צורה לא מוסברת של מחלת לב. אחרים ראו בה רגישות יתר לכאב, כלומר בעיה נוירולוגית שאינה קשורה ללב.

המחקר הנוכחי, שפורסם בגיליון האחרון של ה NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE , מסביר את תסמונת X בזרימת דם לא סדירה בעורקיקים מיקרוסקופיים בתוך דופן הלב. עם זאת, אין עדות לכך שבעיה זו מגבירה את הסיכון של התקף לב או של מחלת לב אחרת.

חולים עם תסמונת X סובלים מתעוקת חזה. בבדיקת מאמץ מתגלים ממצאים לא תקינים בלב, אך אין סיבה ברורה לכאב. אנגיוגרפיה (צילום רנטגן) אינה מדגימה סתימות בכלי דם שמפריעות לזרימת דם אל הלב, כפי שנצפה בחולי תעוקה. תסמונת X כשלעצמה אינה מסכנת חיים, אך חלק מן הרופאים מטפלים בה בתרופות מסוג חוסמי בטא כדי להקל על הכאב, ברוב המקרים ללא הצלחה.

במחקר הנוכחי שנערך בלונדון בוצעה הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) על 20 חולים עם תסמונת X ועל 10 אנשים בריאים. מיפוי MRI , שנותן הדמיות ב 3 מימדים, יכול להדגים זרימת דם ביתר פירוט בהשוואה לאנגיוגרפיה.

ההדמיות הראו זרימה לקויה בחולי תסמונת X : מעט מדי בדופן הפנימי של הלב ויותר מדי בשכבה החיצונית.

התוצאות מצביעות על זרימה איטית של דם בתוך עורקי לב קטנטנים, בגלל כשל ביוכימי, עוויתות מזעריות או סיבות אחרות, ובכך מחזקות את ההנחה שתסמונת X היא מחלת לב. עם זאת, אחד החוקרים אומר כי ייתכן שהתרופה אדנוזין שניתנה לחולים בבדיקת המאמץ היא שגרמה לתופעה שנצפתה ב MRI.

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר אופיר פז קרדיולוגיה

מומחה לקרדיולוגיה ולרפואה פנימית, מנהל יחידת לב ביניים במרכז הרפואי קפלן

קראו עליי

ד"ר אמנון איתן קרדיולוגיה

5.0

( 5 חוות דעת )

"היתי בשיחת התייעצות וקבלת החלטות לפניי ניתוח/ צינתור. ד״ ר אמנון היה מקצועי מאד, אדיב, חייכן , רגיש ,סבלני והכי חשוב הצליח להרגיע אותי ולעזור לי להגיע להחלטות. אין לי ספק שזכיתי ואזכה לקבל בהמשך את הטיפול הכי טוב שאפשר לקבל. תודה ענקית ד״ר אמנון. כן ירבו רופאים כמוך"