חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
שמות מסחריים
פלוטין Flutine- פריזמה Prizma
- פריזמה פורטה Prizma Forte
- פרוזק Prozac
פלואוקסטין (פריזמה, פרוזק, פלוטין) הוא נוגד דיכאון המעכב באופן סגולי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) במוח. סרוטונין הוא מתווך עצבי שחוסר איזון ברמות שלו קשור להפרעות מצב רוח ומספר הפרעות נפשיות אחרות.
אצל אנשים שסובלים מדיכאון, מהפרעה טורדנית כפייתית או מבולימיה נרבוזה יש רמות סרוטונין נמוכות יותר בהשוואה לאנשים אחרים. דרך הפעולה של פלואוקסטין ושל תכשירי SSRI אחרים אינו ברור במלואו, אך הם עשויים לסייע באמצעות העלאת הרמה של סרוטונין במוח.
פלואוקסטין (פריזמה, פרוזק, פלוטין) משמש לטיפול בבעיות הבאות:
- דיכאון מאג'ורי
- הפרעה טורדנית כפייתית (OCD)
- בולימיה נרבוזה - בולמוס אכילה. פלואוקסטין ניתנת כטיפול משלים לפסיכותרפיה לצורך הפחתה של התקפי זלילה בלתי נשלטים והפרעת הטהרות.
עבור ילדים ומתבגרים מגיל 8 ומעלה, משמש למצבי דיכאון מג'ורי, בינוני-חמור, אם הדיכאון לא הגיב לטיפול פסיכולוגי של 4-6 מפגשים. תרופות נוגדות דיכאון לילד או אדם צעיר (עם דיכאון בינוני עד חמור), יוצעו רק בשילוב עם טיפול פסיכולוגי הניתן במקביל.
תרופות נוגדות דיכאון מעלות את הסיכון להתנהגות ומחשבות אובדניות בילדים, במתבגרים ובמבוגרים צעירים. עם תחילת הטיפול בתרופה, על המטופלים בכל הגילאים וקרוביהם, לעקוב אחר שינויים התנהגותיים כדוגמת: החמרת הדיכאון, מחשבות אובדניות, תוקפנות וכדומה. במקרה בו חלים שינויים כדוגמת אלה, יש לפנות באופן מיידי לרופא.
אין להשתמש בפלואוקסטין (פריזמה, פרוזק, פלוטין) במקרים הבאים:
• רגישות לפלואוקסטין או למרכיבים אחרים בתרופה.
• במהלך טיפול בתרופה אנטי פסיכוטית פימוזיד.
• בטיפול עם מעכבי MAO או תיורידזין. יש להמתין 14 ימים לאחר הטיפול בתרופות אלה לפני שמתחילים בטיפול בפלואוקסטין (פריזמה, פרוזק, פלוטין). לחילופין, יש להמתין חמישה שבועות לפחות לאחר סיום נטילת פלואוקסטין לפני שמתחילים ליטול נוגדי דיכאון מקבוצת מעכבי MAO או תיורידזין. אם פלואוקסטין נרשם לתקופה ארוכה ו/ או במינון גבוה, על הרופא לשקול מרווח זמן ארוך יותר.
• בנטילת מטופרולול- לטיפול באי ספיקת לב, קיים סיכון מוגבר לקצב לב איטי מדי.
• בהריון או בהנקה. יש להיוועץ ברופא לגבי התועלת והסיכונים שבטיפול בנוגדי דיכאון מקבוצת SSRI, לרבות פלואוקסטין (פריזמה, פרוזק, פלוטין), כי הם עלולים להשפיע על מצבו הכללי של התינוק.
• פלואוקסטין (פריזמה, פרוזק, פלוטין) לא מיועד לילדים מתחת לגיל 8.
חשוב לשים לב:
יש לעקוב אחרי שינויים כמו החמרת דיכאון, תוקפנות או מחשבות והתנהגות אובדנית, במיוחד אצל מתבגרים ואנשים צעירים עד גיל 25. רצוי להתרומם בהדרגה מישיבה או שכיבה לעמידה מחשש לסחרחורת.
מטופלים מתחת לגיל 18- המידע לגבי בטיחות ארוכת הטווח של פלואוקסטין בנוגע לגדילה, התבגרות וההתפתחות הנפשית, הרגשית וההתנהגותית בקבוצת גיל זו- מוגבל. יש לעקוב.
צילום: shutterstock
מידע על התרופה
אזהרות
תופעות לוואי
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
רופאים בתחום
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: החבר שלי (בן 23) סובל לאחרונה מדימום באף - לא משמעותי כל כך - גם מהקאות קצת - וגם נשברו לו השיניים - הוא מפחד לגשת לרופא - האם יש איזה שהוא קשר בין הדברים ? איך אפשר לטפל ??
שאלה: יש לי דלקות חוזרות ונשנות בכתפיים ב- 3 שנים האחרונים כנראה כתוצאה מעומס יתר בחדר כושר, לא התאמנתי מאז בחדר כושר, אך הדלקות לא עוברות. אני באופן עקרוני נמנע מלקחת כדורים ולכן לא לקחתי שום דבר, וניסיתי פיזיותרפיה ושחייה אך הדלקות עדיין שם כאשר אני מבצע מאמץ לא מתאים. הציעו לקחת אתופאן, אך השאלה האם זה יכול לרפא את הדלקת, כי הכאב שאני חש לא מפריע לי, ואני לא רוצה לקחת רק כדי לשכח כאב אלא רק כדי לנסות לרפא את הדלקת. בנוסף שמעתי שתופעות הלוואי שלה קשות, האם יש תרופה אחרת עם תופעות לוואי קצת פחות קשות.
שאלה: אני גבר בריא בן 23. בשנה האחרונה אני סובל מנשירת שיער קלה (שערי עדיין מלא יחסית). לאחר התייעצות עם רופא עור התחלתי לקחת פרופסיה. מאז עברו כשלושה חודשים ונראה שהנשירה נבלמה, אך יחד עם זאת התחלתי לסבול מירידה בתשוקה המינית שלי. באתר שלכם גיליתי שהתופעה אמורה לחלוף עם הזמן. * תוך כמה זמן אמורה תופעת הלוואי להיפסק והאם אני אמור להיות מוטרד מכך ? * מדוע רופאי העור נוטים שלא להמליץ על השתלת שיער ?
שאלה: אני בת 27. סיפרתי לרופא על נפיחות חיצונית כואבת מאוד באיבר המין והוא אבחן כי מדובר בקריש דם. הוא רשם לי עזרקאין (משחה) ואלגוליזין (כדורים) לטיפול בכאב, ואנטיביוטיקה - צפורל. האם יש תרופה שלא מטפלת רק בכאב אלא מסייעת להמסת הקריש? קראתי באתר על ונורוטון כמסייעת לטיפול בקרישי דם. האם יש מניעה להשתמש בה? אין כלל מניעה, ואני ממליץ במצבים דומים בפרוקטולוגיה, כאשר יש קריש דם בטחור חיצוני (thrombosed pile) על שימוש בג'ל ונורוטון. ד"ר נחום ורבין
