פורום מדרסים - עמוד 40

שלום סלע, כן. ברגע שיש פלטפוס, כלאמר קריסת הקשת האורכית בכף הרגל, מופעל וקטור של כוח בברך לכוון פנימה-כלאמר, הברכיים רוצות לנטות פנימה (להתקרב אחת לרעותה) שרירי הירך שומרים על הברך נגד אותה מגמה וצידם הנגדי נמצא בחיבורם לעכוז ומכאן הקשר שבין פלטפוס לכאבי גב. ברגע שהמדרס יתמוך נכון בקשת האורכית כל אותם כוחות שליליים כלפי מעלה יחלשו ולכן גם הכאבים בברכיים ובגב עשויים להיחלש או גם להיעלם. צריך לוודא שהמדרסים שתעשה יתאימו לסוג הפעילות, בגדול-מדרסים ליום יום לפעילות ספורטיבית או לעמידה ממושכת. בהצלחה, שמוליק

איתי שלום, נסיון מאד חשוב אך אדם שלמד ויש לו תעודות והוא בעל נסיון זה חשוב יותר. לדוגמה: מי שלמד בודק גם את וקטורי הכוח בברכיים שהם תוצר של שינויי זוית כף הרגל בעת העומס. מי שלמד מכיר את מבנה העצמות בכף הרגל, את שמות העצמות (כך הוא יכול לדבר עם הרופא באותה שפה) את מבנה הגידים והשרירים ואת שמותיהם. לצערי אין חוק במדינה האוסר על אנשים שהם לא אורתוטיסטים מלעסוק בייצור מדרסים או מכשירים אורתופדיים ולכן כל אחד יכול לפתוח מקום ולקרא לו "מכון אורתופדי". לכן אמרתי לך לחפש תעודות . מיחשוב לא בודק אספקטים כמו לחצים בברך, אצלי במכון אנו משתמשים במיחשוב אך ורק לצורך הערכה ובדיקה. חשוב לדעת שהאדם העומד מולך הוא בעל ידע (קרי, תעודות של משרד הבריאות, לא של איזה שהוא קורס) ובעל נסיון. בהצלחה, שמוליק

שמוליק שלום, תודה על התגובה.לאושרי הרב אני אדם בריא ואינני נזקק למכשירים מתקנים משמעותיים. הלכתי ליעוץ לגבי מדרסים וכלל לא ראיתי שום תעודה. האם בישראל ניתן לעסוק בתחום רק מתוך ניסיון עשיר או שחיבים בהכשרה מתאימה? מה ההבדל בין האסכולה הישנה שעדין מכינים בעבודת יד לבין המיחשוב? האם הכי חשוב מי הוא המיצר בודק ולא הטכניקה. תודה

שלום איתי, ישנה חלוקה בידע המקצועי, ישנם המתמחים: - בהנעלה רפואית ובמדרסים-בהנעלה הכוונה בידע לייצר נעל אורתופדית בעיקר לכפות רגליים עם עיוותים או נפיחות גדולה או בעלי הבדלי אורך רגליים. - ישנם מוסמכים לייצר פרוטזות, יד או רגל. - ישנם מוסמכים לאורתזוט-למכשירים רפואיים (כגון המכשירים לחולי פוליו או מכשירים העוזרים להרמת אצבעות כף הרגל לסובלים מ CVA, שטף דם במוח, או מומחים למחוכים ליישור עקמת בעמוד השדרה ועוד . ישנם מעטים המוסמכים בכל השלושה. כל המוסמכים למדו ועברו מבחנים במשרד הבריאות דרך מכון הנקרא "מכון לואיס" וכן ישנה תעודה הנקראת "מקצועות בשירותי הרפואה-הכרת מעמד" ומחזיקים בתעודות אותם יש לתלות במקום גלוי לקהל. לצערי, בירור על איכות הייעוץ יעשה רק ע"י ברור במקום או מקומות נוספים בעלי תיעוד והפעלת השכל היישר. בתקווה שעזרתי, שמוליק

כן. ניתן לבצע שינוי זוית אך לא מומלץ. מפני ששינוי הזוית מעביר לחץ במפרק הקרסול מהצד החיצוני של המפרק לכיוון הצד הפנימי ועלול להכאיב ! שווה לנסות להשתמש במדרסים מאוזנים עם תוספת של 6 מ"מ בולמי זעזועים (PPT- זה השם המקצועי) בעקבים ולקוות שיעזור. שמוליק

ראשית תודה על התשובה המהירה. ייתכן שלא הגדרתי נכון את הבעיה , כשכתבתי קריסה פנימה התכוונתי שהסחוס הפנימי שחוק לגמרי אולי זו לא ההגדרה הנכונה, כי כפי שציינת יש לה רגלי O. אני לא בטוח שהבנתי את תשובתך. האם ניתן לבצע הרמה של חלק החיצוני של כף הרגל כך שהלחץ יעבור לסחוס בצד החיצוני? תודה שוב.

שלום בני, מתאורך אני מבין שלאמך יש רגלי "O", הברכיים נוטות החוצה ולכן יש שחיקת סחוס בצד הפנימי של הברך. מכיוון שיש לה, לפי תאורך, קריסה פנימה בכף הרגל אני מבין שיש עומס רב גם על מפרק הקרסול, הטייה של כף הרגל פנימה יכולה להוסיף רכיב של לחץ מהצד החיצוני של הברך פנימה אך להוסיף לחץ על מפרק הקרסול-מכאן שאני לא חושב שכך נכון לעשות. אולי ניתן לעזור חלקית ע"י הוספת בולם זעזועים דרך מדרס מאוזן בחלק של העקב ובכך להקל על המכה המועברת למעלה עם הדריכה. בולם זעזועים הטוב ביותר הוא סיליקון וזה מחוץ לבולם שהנעל יודעת לתת. בהצלחה, שמוליק

ניב שלום, העזרה למצב זה נעשית רק דרך מדרסים שלא נותנים לכף הרגל לקרוס וע"י כך מונעים כאבים מיידים בכף הרגל וגם בעיות עתידיות בברכיים או בעמוד השדרה התחתון. קרוב לודאי שתאלץ להשתמש במדרסים כל העת. שמוליק

זהו מדרס קשיח שתפקידו לנטרל את המנח הקיים של כפות הרגליים ולתת לכל כף את המנח המתאים לה-זו הסיבה שהוא קשיח! לעיתים משבחים את המדרס, לפי הצורך,ע״י בולמי זעזועים.

דורון שלום, באם אתה צריך מדרס ניתן לשלב בתוכו גם הגבהה, באם כף רגלך לא צריכה מדרסים ניתן כמובן להשתמש רק בהגבהה. סיליקון הוא לא משמש להגבהה-סיליקון הוא בולם זעזועים השוקע כשלוחצים/דורכים עליו. אתה חייב הגבהה מחומר נוקשה ואולי לשלב בחלק ממנה גם סיליקון להרגשת רכות. בד"כ ניתן להוסיף לנעל ספורט עד כ 2 ס"מ של הגבהה מבלי לקלקל את כף הרגל (הצפיפות עלולה להזיק למבנה הגרמי של כף הרגל). תעשה את ההגבהה אך ורק אצל אורתוטיסט מומחה שאמור לדעת איך לשמור על כפות רגליך. בהצלחה, שמוליק

עופר שלום, אולי הרגל השתנתה? אולי סוג הפעילות שונה? אולי סוג הנעליים שונה? אולי המדרסים לא מתאימים לרגל? אולי צריך להתאים אותם במדוייק לרגליך? אין לי נתונים נכונים בכדי לענות למקרה המדוייק שלך, לא לגבי סוג המדרסים ולא לגבי מהות הבעייה המקורית לשמה עשית מדרסים וכן לא לגבי מהות ומיקום הכאב. באם תרצה, בוא אלי , בתיאום מראש 03-6121070, ואראה מה ניתן לעשות (ללא תשלום)! בהצלחה, שמוליק

בוקר טוב, בד״כ יש צורך להסתגל כשבוע עד שבועיים למדרסים חדשים וזאת מהסיבה שתפקידם של המדרסים לשנות את חלוקת הלחץ בכפות רגלייך. באם הכאב בלתי נסבל, או שאת חוששת מנזק גשי למכון שייצר את המדרסים ובדקי איתם באם להמשיך כך עוד כמה ימים או לשנות במעט את המדרסים. במכון שלי אנו נוהגים להורות להשתמש כשבועיים עם המדרסים בטרם בודקים באם נוח להשתמש בהם, רק לאחר מכן להגיע לביקורת. לסיכום, הקשיבי לגוף, באם ניתן המתיני מספר ימים נוספים וראי באם הסתגלת למדרסים והכאב ירד, באם לא, גשי לתיקון. בהצלחה ובריאות שלמה, שמוליק

כמו שכתבתי לך, באם אתה דורך על המדרסים חמישה ימים או יותר והוא מאד לא נוח גש כבר לתקנם ואל תמתין שבועיים. אתה לא רוצה שהמדרסים יגרמו לנזק. לאחר הציפוי, באם עדיין לא יהיה לך נוח אתה מוזמן אלי לבדיקה לא מחייבת בכדי להחליט מה לעשות.

משטח כמו בורק של מחשב שמצלם את כפות הרגליים בישיבה. המשרד לא נוח בכלל ונאמר לי לחזור תוך שבועיים לציפוי שלו אחרי שהוא מקבל את תוואי הרגל.

איך צלמו את כף הרגל? ע"י עמידה על משטח מחשב? ע"י מצלמה? אין לי מושג מה עשו במדרסים מבלי שאני רואה אותם. באם המדרסים שוייפו תוכל לראות באם יש סימני שיוף בקרקעית (בחלק הפונה לנעל) בדרך כלל המדרס צריך להיות נותן תמיכה מיידית ונוח תוך כחמישה ימים עד עשרה. באם אין תמיכה גש כבר היום, מדוע לחכות שבועיים?

כשצילמו לי את כף הרגל ואחר כך הביאו לי מדרסים. מה בעצם קרה פה? שייפו אותם במכונה לפי התמונה? ואני צריך לחזור עוד שבועיים לציפוי המדרס.. האם עוד שבועיים הוא יהיה נוח? כי כרגע זה קטסטרופה

שלום, יש הבחנה בין מדרס מותאם אישית לבין מדרס אותו יש לייצר לפי כפות רגליך, באם המדרס צריך להיות בהתאמה אישית, נראה, לפי דבריך, שקבלת אותם מייד לכשהגעת שהם לא נעשו לפי רגליך. אולם, באם המכון לקח מדרס מהמדף והתאים אותם למצב רגליך יכול להיות שקבלת את מה שהרופא דרש. באם הרופא ביקש לעשות עבורך מדרסים לפי מידה אישית - הרי שלא קבלת את שצריך. לפי הבנתי באם המדרס נדחס ושקע ולא שומר על המנח הנכון הרי שהוא לא מתאים לך. באם תרצה, בוא אלנו ונבדוק את התאמת המדרס למצבך. לתיאום: 03-6121070 בריאות שלמה

דורית שלום, באם יש הוראות בצעו אותם, באם אין אתם חייבים לשאול את הרופא המנתח איך לנהוג . לאחר ההחלמה רצוי שאמא תבדוק את הצורך בשימוש במדרסים, אני מעריך שיש לאמא קשת גבוהה מידי, קשת שכזו צריכה בדרך כלל השלמת תמיכה ע״י מדרסים. בריאות מלאה, שמוליק