שאלות ותשובות - עמוד 16

ישנן סיבות אפשריות רבות לסחרחורת, חלקן קשורות וחלקן לא קשורות למחלות הרקע שלך. ראשית, יש להבדיל בין סחרחורת "רגילה" (dizziness), כלומר תחושה שה"ראש מסתובב", לבין ורטיגו, שהיא תחושה שהעולם מסתובב סביבך, שפעמים רבות מלווה בבחילה או הקאות. לפי התיאור שלך של "שחור בעיניים" נראה יותר שמדובר בסחרחורת רגילה ולא בוורטיגו. לא ציינת מתי את חשה את הסחרחורת המדוברת - אם בשינוי תנוחה משכיבה או ישיבה לעמידה, בזמן הליכה או פעילות גופנית מאומצת, בישיבה או בשכיבה. יש משמעות לכך מפני שזה יכול לכוון לגורם. כל התרופות שמשמשות לטיפול ביתר לחץ דם יכולות לגרום לנפילות של לחץ הדם, במיוחד בשינוי תנוחה משכיבה או ישיבה לעמידה. תופעה זו נקראת תת-לחץ דם אורתוסטטי, או תנוחתי. גם סוכרת במשך שנים (אני לא יודעת אם רק אובחנת לפני שנתיים או שהיית במעקב מסודר והמחלה "נתפסה" בתחילתה) יכולה לגרום למיני השפעות על מערכת העצבים, בינהן חוסר איזון של המערכת המאזנת באופן טבעי את לחץ הדם ואת הדופק. גם ללא מחלות הרקע יש לאנשים רבים נטייה ל"תת לחץ דם תנוחתי", במיוחד כאשר הם מעט מיובשים או בימים חמים במיוחד. פרט לסיבה השכיחה הזאת, יכולות להיות סיבות אחרות לסחרחורת, ביניהן בעיות מבניות בלב או הפרעה במערכת החשמלית של הלב, שינויים הורמונליים (גיל המעבר, בלוטת התריס), אנמיה ("חסר דם") ועוד. אני ממליצה לך להתייעץ עם הרופא המטפל ולהיבדק באופן מסודר, ושהבדיקה תכלול גם בדיקת לחץ דם פשוטה להערכה של "תת לחץ דם תנוחתי", בדיקות דם לפי הצורך ובדיקות אחרות לפי ראות עיני הרופא. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

היתרון הברור של ניתוח מלעורי על פני הניתוח הפתוח הקלאסי, הוא השימוש בחתך קטן מאד, אשר מאפשר החלמה וריפוי מהירים של הפצע הניתוחי, פחות טראומה מקומית לעמוד השדרה, ואפשרות לקום ולהתהלך תוך זמן קצר יותר. מכאן גם שאין צורך באשפוז לילה, בניגוד לניתוח הפתוח, שלאחריו לרוב נשארים לפחות לילה בהשגחה באשפוז. החיסרון של ניתוח מלעורי על פני ניתוח פתוח, הוא שלא תמיד ניתן לפתור את הבעיות המתגלות באמצעות חתך קטן, למשל, במידה והדיסק פרץ אל תוך חוט השדרה עצמו. כמו כן, אחוזי ההצלחה בניתוח מלעורי הם כמעט כמו בניתוח הפתוח, אולם לא זהים, ועומדים על מתחת ל-90%. במידה וניתן, הרופא יציע למטופל לשקול את החלופות האפשריות ובהחלטה משותפת תבחר הדרך הניתוחית הרצויה.

בדיקת האולטרסאונד מעידה על הימצאות מספר קשרים "היפואקואים", כלומר ממצאים סונוגרפיים שבהם נראים הקשרים כאזורים בהירים יותר באולטרסאונד. קשרית בבלוטת התריס היא תופעה שכיחה מאוד. ב-5% מהאנשים ניתן למשש קשרית. 96% מקשריות אלו שפירות, כלומר רק 4% מן הממצאים הללו הם גידולים ממאירים, בעיקר אלה שגודלן מעל 1 ס"מ. הדרך היחידה לוודא שהקשרית שפירה היא לקחת דגימת רקמה על ידי שאיבה במחט, בדיקת FNA. העובדה שלא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות גם היא מעודדת, שכן בלוטות לימפה מוגדלות תומכות לרוב באבחנה של גידול ממאיר. על פי הנתונים שתיארת, רב הסיכויים שהממצאים לא מסוכנים, אך בכל אופן, עלייך לחזור אל הרופא שהפנה אותך לביצוע בדיקות נוספות ולייעוץ. רפואה שלמה ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד

כאשר מפסיקים גלולות קשה לנבא מתי יגיע המחזור. אם את רוצה להיות בטוחה שהמחזור לא יפול לך בתאריך לא מתאים, אני ממליצה לך להמשיך לקחת גלולות כרגיל עד לחתונה, ואחר כך, בתום החפיסה, להפסיק. אם המחזור צפוי להגיע ביום לא מתאים בתקופת נטילת הגלולות, ניתן, באופן חריג וחד-פעמי, לקחת שתי חפיסות ברצף, אך לא מומלץ לאמץ את השיטה באופן קבוע. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

את לא צריכה לעבור שום בדיקות לפני החתונה. את רק צריכה לקחת ברצף את הגלולות במשך עוד שבוע או שבועיים בזמן החתונה, ואז המחזור יתעכב לך בשבוע-שבועיים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

זה בהחלט רצוי להמשיך נטילת חומצה פולית (כמובן היה עדיף לו היית נוטלת 3 חודשים רצוף לפני הכניסה להריון). לגבי ההפרשות - קשה לי להתרשם מבלי לבדוק אותך. אין שום מניעה מטיפולי שיניים במהלך הריון, אנטיביוטיקות רבות מותרות לשימוש במהלך הריון, רק צייני בפני רופא השיניים שלך על מנת שיידע להתאים לך אנטיביוטיקה ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד

תוצאות בדיקת הדם שלך מצביעות על אנמיה עקב חוסר בברזל. בנוסף לכך, רמת הוויטמין B12 שלך נמצאת בגבול התחתון של הנורמה, וגם חסר זה יכול לגרום לאנמיה. אנמיה בהחלט גורמת לעייפות. ישנם גורמים רבים היכולים לגרום לאנמיה עקב חוסר בברזל או עקב חוסר ויטמין B12. אמליץ לך להתייעץ עם רופא המשפחה שלך. הוא ישלח אותך לבירור שיגלה את הגורם הספציפי לאנמיה וכך תוכלי לקבל את הטיפול הנכון. מידע נוסף תוכלי לקרוא בתשובות הבאות: http://www.infomed.co.il/questions/q_082409_10.asp קרא עוד

לפי תוצאות הבדיקה, ערכי הברזל והפריטין אצלך בתחום הנורמה, אך בגבול התחתון, וזה מעיד כי מאגרי הברזל שלך נמוכים. גם ערך ההמוגלובין שלך גבולי. לא כתבת מאיזה גיל את מקבלת מחזור ואם המחזור תמיד היה בלתי סדיר, אך מחזור בלתי סדיר יכול להיות גורם לאנמיה, ובכל מקרה, הייתי ממליצה לך לפנות לגינקולוג לברר את הסיבה לחוסר הסדירות. לא הבנתי אם התחלת לקחת ברזל על דעת עצמך או שהרופא נתן לך. בכל מקרה, להלן כמה המלצות שיעזרו לך לשפר את ספיגת הברזל. עליך לקחת ברזל בכמות המומלצת למשקלך. ויטמין C מסייע לספיגת הברזל, ולכן רצוי להרבות באכילה של מזונות עשירים בוויטמין C, לשתות מיץ תפוזים, עגבניות, אשכוליות, או אפילו ליטול כדור ויטמין C יחד עם הברזל. הימנעי משתיית חלב סמוך לנטילת הברזל. החלב מפריע לספיגתו. בנוסף לתוסף הברזל כדאי גם לאכול מזון עשיר בברזל כגון ירקות ירוקים ובשר אדום. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד

בדיקות הדם שלך, במיוחד רמת הפריטין הנמוכה מאד, אכן מעידות על חוסר ברזל. ציינת שאת יודעת על חוסר ברזל כבר 5 שנים, אך לא ציינת אם וכיצד טופלת במהלך תקופה זו. בנשים צעירות בגיל הפוריות, אם אין עדות לדימום משמעותי ממקור כלשהו או למחלה שגורמת לחסר ברזל (צליאק או מחלות מעי אחרות), הטיפול הוא תוספי ברזל. תוספים כאלה ניתן לקחת בכדורים בפורמולציות כאלו או אחרות. במקרים קיצוניים במיוחד, שבהם הכדורים לא מספיקים או גורמים לתופעות לוואי שלא מאפשרות להמשיך ליטול אותם, אפשר לקבל ברזל דרך הווריד. משתדלים להימנע מהשיטה האחרונה מכיוון שיש לה יותר תופעות לוואי בעייתיות. לגבי האחוזים בדיפרנציאל של תאי הדם הלבנים שלך (לימפוציטים ונויטרופילים) - לא ציינת את סך כל תאי הדם הלבנים שלך (WBC). רוב הסיכויים שמדובר בווריאנט של הנורמה. צריך להיות במעקב של ספירת דם כפי שהיית רגילה עד עתה, לא יותר. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

ההמלצה שלי היא לקחת את התרופות ocsar plus, cardiloc, norvasc בבוקר, ואת התרופות lorivan, simovil בערב. חשוב להקפיד לקחת את התרופות בזמנים ומרווחים קבועים בין מנה למנה. בנוסף, עליך להיות במעקב אצל רופא המשפחה, וגם לשים לב שנטילת התרופות באופן זה מיטיבה עימך. המטרה בכך היא בעיקר איזון ערכי לחץ הדם. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד