שאלות ותשובות - עמוד 35

הריון חוץ-רחמי (אקטופי) מתבטא ומאובחן בדרך כלל בשבועות ה-6 עד ה-8 מזמן הווסת האחרונה. ישנם תסמינים היכולים לעורר חשד שיש להריון אקטופי לפני ביצוע האולטרסאונד: כאבי בטן, אמונריאה (אי-וסת), דימום וגינלי. אך תסמינים אלה גם יכולים להופיע כאשר ההריון תקין, ולכן הבדיקה שמוודאת אם ההריון הוא חוץ-רחמי היא בדיקת אולטרסאונד. לא ניתן להציל הריון כזה. אם ההפריה התרחשה מחוץ לחלל הרחם, אי אפשר לשנות את מקום ההריון. מידע נוסף תוכלי למצוא בשאלה שנשאלה בעבר באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_062305_4.htm קרא עוד

תסמונת נפרוטית היא אוסף של סימנים ותסמינים הנובעים מנזק לכליה, בדרך כלל מדלקת פקעית הכליה. אלה כוללים איבוד חלבון בשתן, ירידה ברמת האלבומין בדם, והתנפחות כללית של רקמות עקב בצקת. ראמיפריל היא תרופה ממשפחת מעכבי ACE (או Angiotensin Converting Enzyme), המשמשת לטיפול ביתר לחץ דם. תרופה זו גורמת לכלי הדם להתרחב, ובכך מאפשרת את הפחתת לחץ הדם. לחץ דם גבוה יכול לגרום לסיבוכים הכוללים שבץ מוחי, אוטם בשריר הלב, אי-ספיקת לב, אי-ספיקת כליות, ועיוורון. ראמיפריל אמורה להוריד את רמת החלבון בשתן, אך ישנם תמיד מקרים יוצאי דופן. כדאי לבצע את הביופסיה ולראות מה הסיבה לתסמונת אצלך. לגבי הכאבים בחזה, ייתכן שהם קשורים ללחץ דם גבוה, המופיע כחלק מהתסמונת. בכל מקרה, חשוב מאוד להיבדק אצל רופא ולשלול בעיית לב. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

זהו תכשיר המיוצר על ידי Astrazenica, חברה שבדית. הוא המכיל Paracetamol (הנקרא Acetaminophen בכמה מדינות). השם המסחרי של התרופה לא נמצא באינדקס התרופות מפני שהכדור שמייצרת החברה השבדית אינו משווק בארץ, אבל פאראצטאמול משווק בשמות מסחריים אחרים בארץ, ואינדקס התרופות מכיל מידע על תרופה זו http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=201 קרא עוד

כאבים הסובבים את אזור מפרק הירך עלולים לבוא מבעיות ממספר מקומות, ביניהם העצם עצמה ומבנים הסובבים את מפרק הירך, אך הכאבים יכולים להיות מוקרנים גם מהגב התחתון. פריצות דיסק בעמוד השדרה המותני, שינויים ניווניים והפרעות אחרות - כל אלה עלולים להתבטא בכאבים סביב חלקו האחורי והצדי של מפרק הירך. לפני שבודקים סיבות פסיכוסומאטיות, חשוב לשלול את הסיבות שמניתי, כמו גם גורמים זיהומיים או חבלתיים אחרים, דברים שצריכים להיבדק על ידי אורתופד. באשר לפעילות גופנית, הייתי מציע להימנע מפעילות המחמירה את הכאבים, ולברר בהקדם את הסיבה להם. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

מרבית הרופאים לא ממליצים על שימוש בגלולות למניעת הריון בגיל כזה, כיוון שיש סיכון גבוה יותר ליצירת קרישים וסיבוכים הקשורים למערכת הדם והלב. בדרך כלל מומלץ להשתמש בהתקן תוך-רחמי, שמבטיח יעילות גבוהה ללא הסיבוכים הכרוכים בנטילת גלולות. ישנם מספר סוגים של התקנים כאלה, המותאמים אישית על פי ההיסטוריה הרפואית שלך. עם זאת, כפי שהבנת, יש רופאים שאינם מסתייגים מנטילת גלולות למניעת הריון גם בגיל זה, כיוון שלטענתם, מינון ההורמונים בהן נמוך מספיק, ורק מצריך להיות במעקב. אני חושבת שאם אפשר להימנע מסיכונים, עדיף לעשות כן. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לחץ הדם שציינת תקין לנערה בריאה בגילך, אלא אם כן את מרגישה חולשה, סחרחורות או כל סימפטום אחר. אין דרך, ואין סיבה, להעלות את לחץ הדם. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ההמלצה לגבי נטילת אלטרוקסין היא ליטול את הכדור בבוקר על בטן ריקה, לפני ארוחת הבוקר או שתיית קפה. ארוחה עשויה לפגוע בספיגה של התרופה. ברזל נספג מצויין בעזרת ויטמין C, ועל כן כדאי ליטול אותו בלוויית כוס מיץ תפוזים או אכילת קיווי או כל פרי אחר המכיל ויטמין C. קפה, תה וחלב, לעומת זאת, מעכבים את ספיגת הברזל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

המהלך שאת מתארת לא נשמע תקין, אך עדיין מוקדם להגיד. אני מאמינה שהזמינו אותך לבדיקת אולטרסאונד נוספת לאחר כשבוע. בזמן זה כבר יוכלו לראות אם ישנו דופן ואם העובר גדל כראוי. מה לגבי ערכי הבטא שלך? האם בדקת אותם? האם הם תקינים? בדיקה זו יכולה לת מידע נוסף לגבי מצב ההריון. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בדיקת פאפ היא בדיקה בה נוטלים תאים מצוואר הרחם ובודקים את טיבם תחת מיקרוסקופ לאחר שעברו תהליך צביעה מיוחד. מטרת הבדיקה היא לזהות תאים טרום-סרטניים מבעוד מועד, במטרה למנוע התפתחות של סרטן צוואר הרחם. התוצאות נראות תקינות, אך בכל מקרה, לאחר כל בדיקה, אני ממליצה לגשת לרופא, או אפילו לצלצל, על מנת לוודא זאת. מידע על תוצאות ביקת פאפ תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=63 קרא עוד

התרופות המקובלות כיום כטיפול להפרעות חרדה הם נוגדי דיכאון וחרדה מקבוצת ה-SSRI, כמו רסיטל, פריזמה (=פרוזק), סרוקסאט וציפרלקס. ההתאמה של תרופה עבורך יכולה להיעשות על ידי פסיכיאטר/ית וגם על ידי רופא המשפחה. התרופות מקבוצת ה-SSRI יוצרות הקלה משמעותית בהרגשה רק לאחר נטילה של 3-2 שבועות לפחות, ואז מומלץ להמשיך עם התרופה שעזרה למשך תקופה של מספר חודשים, ולעיתים גם שנים, לפי מצבך והרגשתך. ההבדלים בין שתי התרופות שציינת עדינים מאד. חושבים שלציפרלקס יש הכי פחות תופעות לוואי מבין התרופות מקבוצת ה-SSRI, וייתכן גם שפעולתו מתחילה קצת יותר מהר - יותר קרוב לשבועיים מאשר לחודש מהתחלת הטיפול. ההבדלים הנוספים בין התרופות הם בעיקר בסוג תופעות הלוואי השכיחות. גם זה לא חד-משמעי. לדוגמה, יש אנשים שציפרלקס גורם להם לישנוניות, ויש כאלה שדווקא מרגישים שהתרופה מפריעה להם לשינה. פרוזק עלול לגרום מעט יותר מתרופות אחרות ממשפחת ה-SSRI לבחילות, למעט של עצבנות בתחילת הטיפול, ולהפרעה בתפקוד המיני. לא ניתן לנבא כיום מראש מי מהמטופלים יגיב טוב יותר לאיזו מן התרופות, או מי יפתח אילו מבין תופעות הלוואי האפשריות, אם בכלל. אך ידוע כי יש אנשים שציפרלקס עוזר להם ופרוזק לא, ולהיפך. אני ממליצה לסמוך על הפסיכיאטר/ית המטפל ועל הניסיון הקליני שלו/ה. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד