שאלות ותשובות - עמוד 39
חולשה עד כדי צורך לשכב הן תופעות לוואי נדירות של האנטיביוטיקה. יכול להיות שחלק מהטיפול גרם לתופעה אחרת, שהיא זהו שגורמת לעייפות, כמו אנמיה. מומלץ לגשת לבדיקה לרופא המשפחה, שיבצע גם בדיקות דם וכך יוכל לאתר את הסיבה לעייפותך. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד
אני מצטערת לשמוע על אובדן העובר. לאחר גרידה, רמת ה- HCG אמורה לרדת בהדרגתה, ובסופו של דבר להתאפס. במקרה שלך, סביר יותר שאכן מדובר בשאריות מההריון הקודם. קחי בחשבון כי עברת את הגרידה בשבוע ה-11, שבו ערכי הבטא יכולים להגיע לאלפים, ולכן לוקח יותר זמן להגיע לאיפוס. אמליץ לך לחזור על הבדיקה בעוד כמה ימים ולוודא שיש ירידה ברמת הורמון הבטא. במקרה של תוצאה גבוהה יותר, פני לגינקולוג מטפל. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
הפרשת חלבון מוגברת בשתן, פרוטאינוריה, משקפת מצב של חדירות מוגברת בכליה, כך שחלבונים שבדרך כלל לא עוברים את הסינון ונשארים בגוף מופרשים החוצה. פרוטאינוריה יכולה להיגרם עקב מחלות שונות של הכליות עצמן, עקב מחלות סיסטמיות כגון סוכרת, בשל יתר לחץ דם, עקב מחלות אוטואימוניות, בשל מצבים רפואיים שונים כגון התיבשות, כתוצאה משימוש בתרופות שונות (כגון תרופות אנטיביוטיות) ובהשפעת רעלים שונים. איני יכולה לומר אם הפרוטאינוריה שלך יכולה לרמז על הסיבה לאנמיה מכיוון שאין לי מידע לגבי מצבך הבריאותי, לגבי תרופות שאתה לוקח ועוד. אנא פנה לרופא המטפל. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
חדרי המוח הם חללים הנמצאים בתוך המוח, מוגבלים מכל צידיהם על ידי רקמת המוח ומלאים בנוזל שדרה. הרחבה של חדרים אלה עשויה להתרחש במצבים שבהם יש ייצור מוגבר של נוזל שדרה, ספיגה מופחתת שלו או הפרעה בניקוז. בנוסף, מחלות הפוגעות ברקמת המוח עשויות לגרום להגדלה של החדרים. אסימטריה של חדרי המוח משמעה שחדר הנמצא בצד אחד גדול מהחדר המקביל לו מן הצד השני. מבלי לדעת את גילך ואת התסמינים שהובילו לביצוע הבדיקה, קשה להעריך מה הגורם לממצא בבדיקה. מכל מקום, המשך הבירור על ידי בדיקת MRI מקובל. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד
בהחלט כן. תורשה היא גורם משפיע מאוד על התפתחות סרטן המעי הגס. לכ-10% מן האוכלוסיה הבוגרת בן משפחה עם סרטן המעי הגס, ואחד מתוך ארבעה חולים במחלה בסיכון מוגבר ללקות בה עקב היסטוריה משפחתית. מי שיש להם קרובי משפחה שחלו בסרטן המעי הגס צריכים להתחיל את בדיקות הסקר לסרטן המעי הגס מוקדם יותר מאשר באוכלוסיה הכללית, משום שאנשים עם סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס נוטים לפתח ממאירות בגיל צעיר יותר בהשוואה לאנשים ללא סיפור משפחתי. הסיכון של אדם בן 40 עם רקע משפחתי של סרטן המעי הגס ללקות במחלה דומה לסיכוייו של אדם בן 50 ללא סיפור משפחתי. את בדיקות הסקר באוכלוסיה הכללית מתחילים בגיל 50, ולכן באנשים עם קרובי משפחה מדרגה ראשונה שלקו בסרטן המעי הגס יש להתחיל בגיל 40, או בגיל צעיר ב-10 שנים מן הגיל בו הופיעה המחלה בקרוב המשפחה - המוקדם מבין שני מועדים אלה. במקרה שלך, יש להתחיל להיבדק בגיל 40 ולא בגיל 62. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד
אין צורך לחכות חודש על מנת להחליט שריטלין משפיע. זה נכון לגבי תרופות אחרות. ישנה תקופת הסתגלות לטיפול, במהלכה לעיתים (אך לא בהכרח) מופיעות תופעות לוואי. מדובר בכמה ימים עד שבוע-שבועיים. לגבי השפעת הכדור, כן, ייתכן כי ההשפעה הראשונה הייתה קשורה גם לאפקט הפסיכולוגי של נטילת טיפול. לאחר שנקבע הצורך בטיפול על ידי בדיקת ה- TOVA, התאמת המינון יכולה לארוך עוד תקופה. חלק מהפסיכיאטרים מתחשבים במשקל גופו של המטופל לצורך קביעת מינון הריטלין היעיל, ובכל אופן, המינון נקבע לפי התגובה הקלינית. זאת אומרת, שאם תמשיכי לחוש כי במינון זה אין שיפור בריכוז, יתכן שאת זקוקה לריטלין במינון גבוה יותר (למשל ריטלין LA במינון של 30 או של 40 מ"ג). חשוב לציין כי לעיתים, הפרעה בריכוז נובעת מקשיים רגשיים, למשל חרדה או דיכאון, ואז ריטלין לא עוזר לריכוז. אני מציינת זאת בגלל שהשתמשת במונח "מחשבות סוררות" שחוזרות ומפריעות לך להתרכז. בתור פסיכיאטרית, המונח הזה גורם לי לחשוד שאולי את סובלת מרמה מסוימת של דיכאון או של חרדה, שאליהן קשור התוכן של אותן "מחשבות סוררות". אם הההפרעה בריכוז נובעת מבעיה רגשית ולא מהפרעת קשב, ריטלין לא יעזור, ויהיה עליך לטפל בבעיה הרגשית. אני ממליצה לחשוב על זה בכנות עם עצמך, ואם נראה לך שהשערתי יכולה להיות נכונה, אני ממליצה לך להתייעץ על כך עם פסיכיאטרי/ת. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד
מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד
התרופה רואקוטן היא נגזרת סינתטית של ויטמין A. כתופעת לוואי היא אכן עלולה לגרום לעליית רמת שומני הדם, ובעיקר של הטריגליצרידים. מאמר שפורסם בשנת 2001 הראה שמטופלים המפתחים היפרטריגליצרידמיה (טריגליצרידים גבוהים בדם) בעת טיפול ברואקוטן, וכן הוריהם, נמצאים בסיכון גבוה יותר להפרעות שומן בעתיד ולפיתוח הסינדרום המטבולי (סוכרת, יתר לחץ דם והשמנה), כך שהאלמנט החיובי הוא שאפשר בעתיד לעקוב יותר מקרוב על הדברים הללו. להלן פרטי המאמר וקישור לאתר בו הוא נמצא. Rodondi N, Darioli R, Ramelet AA, et al. "High Risk for Hyperlipidemia and the Metabolic Syndrome after an Episode of Hypertriglyceridemia during 13-cis Retinoic Acid Therapy for Acne: A Pharmacogenetic Study." Ann Intern Med 136(8):582-9 (2001 Apr). http://www.annals.org/cgi/content/abstract/136/8/582 ייתכן, אם כן, שיש לך נטייה משפחתית לרמה גבוהה של שומני דם, אך ניתן יהיה לוודא זאת בעתיד לאחר שתפסיקי את השימוש ברואקוטן ותבדקי רת רמת השומנים בצום. לגבי מעקב בדיקות הדם של הטריגליצרידים, נהוג לקחת בדיקות לפני תחילת הטיפול ולאחר 4 שבועות. אם הערכים הם מעל 8MMOL/L (הערכים התקינים הם בין 0 ל-2.3) או שיש עלייה של 5 MMOL/L ביחס לערך הבסיסי, נהוג להפסיק את הטיפול, לחזור על הבדיקה לאחר שבועיים, ולחדש את הטיפול במינון של 50% לעומת זה שניתן בפעם הקודמת. מומלצת גם על דיאטה דלת שומן. בדף הבא תוכלי למצוא את ההנחיות גם לגבי הבדיקות האחרות: http://www.skintherapyletter.com/2004/9.3/1.html קרא עוד
אני חושבת שהכי נכון יהיה לרכוש טרמפולינה, שהיא הרבה יותר זולה, תופסת פחות מקום, ניתן להעבירה בקלות מחדר לחדר ולקבל תוצאות הרבה יותר טובות. הטרמפולינה מחטבת את הירכיים, את הישבן ואת הרגליים, ויש לה השפעה על אזור הבטן, מכיוון שהבטן עובדת על מנת לייצב אותנו על המשטח הלא יציב של הטרמפולינה. ניתן לשלב בקפיצות גם משקוליות וגומיות, וכך לחטב גם את פלג הגוף העליון. היתרון של הטרמפולינה ברור גם בשמירה על הברכיים והמפרקים וגם בשריפת שומנים ועיצוב וחיטוב הגוף. בברכה יפה וולנסקי - מאמנת כושר אישית וקבוצות. מתמחה באימונים על טרמפולינה, נשים אחרי לידה, ילדים עם בעיות השמנה ואנשים עם מגבלות פיזיות קלות.דואר אלקטרוני: vyaffa@walla.co.il, סלולר: 050-8355085 קרא עוד
תסמיני המחלה של MDS כוללים אנמיה (הגורמת לעייפות ולקוצר נשימה), דלקות חוזרות וחבלות או דימומים. סימפטומים אלה נגרמים עקב רמות נמוכות של תאי דם אדומים בריאים, תאי דם לבנים וטסיות. בנוסף, חולים אלה מתלוננים לעיתים על כאבי גב, בעיקר גב תחתון. להלן קישורים לדף עם מידע רב לגבי הטיפולים הניתנים כיום ל- MDS וכן שאלה שנשאלה בעבר באינפומד בנושא: http://www.cancer.org.il/template/default.asp...=4057 קרא עוד