שאלות ותשובות - עמוד 43
מלפורמציה אנטומית היא שינוי בצורה, או שינוי התפתחותי כלשהו, שגורם ליצירת איברים או חלקי גוף בצורה מעט שונה מהרגיל. אם פישוק המרווח הבין-צלעי גורם ללחץ כלשהו על העצבים שבאזור, ייתכן מאוד שזהו המקור לכאבים מהם סובל בנך. עם זאת, כדאי להמשיך בבירור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
השקדים הם איברים השייכים למערכת הלימפה בגופנו וממוקמים בתוך חלל הפה. ייתכנו מצבים בהם שקד אחד מעט גדול יותר משכנו, אך עם זאת אני ממליץ לכם לפנות לרופא א.א.ג על מנת שיתרשם ויוכל לתת חוות דעת נוספת. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד
שיתוק קיבה, או גסטרופרזיס, הוא פגיעה בתנועתיות הקיבה. לרוב לא נמצא הגורם הספציפי למחלה, אך יכולות להיות לה סיבות רבות, כמו זיהום חיידקי, סוכרת, מחלות נוירולוגיות ועוד. התסמינים השכיחים של הבעיה הם כאבי בטן, הקאות, תחושת שובע מוקדמת, וכמובן שירידה משמעותית במשקל. האבחנה המדוייקת ביותר מתקבלת לאחר בדיקת מיפוי קיבה, בה ניתן מזון שמסומן באיזוטופ. אינני יודעת בדיוק אילו בדיקות עברת, אך בעיה זו מתאימה לפרטים שאת מתארת. עם זאת, אינך אמורה לחוות תסמינים קשים כפי שאת מתארת כמו התעלפויות וחולשה רבה. הטיפול בשיתוק קיבה נעשה בכמה מישורים: טיפול תזונתי, הכולל ארוחות קטנות והימנעות מאכילת שומנים. כמו כן, לעיתים נחוצים תוספי מזון או פורמולות מזון מוכנות. טיפול תרופתי בתרופות המשפרות את תנועתיות הקיבה (כמו מוטיליום ופרמין). טיפול בעזרת קוצב קיבה חשמלי המשפר את תפקוד הקיבה ומעודד את ריקונה. טיפול זה הוא טיפול חדש למדי, ועל כן עדיין אין די מידע לגבי יעילותו או לגבי תופעות הלוואי הכרוכות בו. בינתיים אני ממליצה לך להתחיל בטיפול שהוצע לך, שיכלול גם שינויים תזונתיים. אם לא תחושי שיפור, יש מקום להמשך הבירור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
הגידול שאת שואלת עליו משתייך לקבוצה של גידולים שפירים בעצם שנקראים Osteoblastoma. בגידולים כאלה יש רמות שונות של פעילות. רוב הגידולים השפירים בעצם נמצאים בשלב 2 של פעילות. זה אומר שאחרי הסרתם יש סיכוי קלוש מאוד לחזרה של הגידול. אבל יש גם כאלה שנמצאים בשלב מתקדם יותר, שלב 3. Aggressive Osteoblastoma נחשב לגידול משלב 3. הוא עדיין נחשב לשפיר, אך ההבדל ההיסטולוגי בינו לבין סרטן של העצם, Osteosarcoma, הוא קטן. גידול זה לפעמים גם מתפשט מהר יותר בגוף, ולכן יש להסיר אותו במלואו. לכן בדקו אצלך תאים ממאירים, וכמו שאת יודעת, הם לא נמצאו, מה שאומר שאצלך הגידול היה שפיר לחלוטין. עליך להיות במעקב עוד שנים רבות, מפני שגידול מסוג זה יכול לחזור. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד
קרא עודאין התוויית נגד לשימוש ברדוקטיל באדם שעבר ניתוח קיצור קיבה עם טבעת בקיבה. אבל אני רוצה להדגיש ששימוש בתרופות לשם הורדה במשקל אינו פתרון לבעיית השמנת יתר, ושהוא רק עוזר לשמור על כוח הרצון לעשות שינוי באורח החיים ואת השינוי הפסיכולוגי הנחוצים על מנת להצליח בהורדת המשקל, וחשוב יותר - בשמירה על המשקל התקין לאורך זמן. בכך, התרופה אינה שונה מניתוח לקיצור קיבה, שאף הוא אינו בא במקום הקפדה על אכילה נכונה, כוח רצון ומשמעת עצמית. בנוסף, לנטילת תרופות תמיד יש תופעות לוואי, ולכן כדאי להימנע מהן כאשר אין הכרח לקחתן. מידע נוסף על התרופה תוכלי לקרוא באינדקס התרופות של פורטל אינפומד. http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=341 קרא עוד
חסרים מספר פרטים חשובים בנוגע למצבך, כמו גילך, ובאילו פוליפים מדובר. ישנן כמה תסמונות של פוליפים תורשתיים. מדוע עברת צנתור ומה היו תוצאותיו? אנסה בכל זאת לענות על שאלותיך. יש התוויות נגד מסויימות לביצוע בדיקת קולונוסקופיה (כלומר מקרים בהם אין לבצעה), כמו מחלה איסכמית של הלב. לא מסרת פרטים על הסיבות לצנתור, על תוצאותיו, על מצב הלב שלך ומצבך הבריאותי הכללי, ולכן איני יכולה לחוות דעה לגבי יכולתך לעבור את הבדיקה. תוכל להיוועץ בקרדיולוג או במצנתר לגבי כשירותך, מבחינת מצב לבך, למעבר בדיקת קולונוסקופיה. בדיקת CT להערכה של המעי הגס נקראת גם קולונוסקופיה וירטואלית. זו בדיקה מאוד יעילה ויש לה יתרונות, וגם חסרונות, לעומת הקולונוסקופיה. אחד היתרונות שלה הוא שבשונה מבקולונוסקופיה רגילה, ניתן להעריך בבדיקה זו גם מעי מפותל מאוד ואף לעבור דרך היצרויות. היתרון העיקרי בבדיקת קולונוסקופיה הוא שבמקרה הצורך ניתן לבצע במהלכה פעולות כמו כריתה של פוליפ. הייתי מתייעצת עם הרופא המטפל וכמו כן עם הקרדיולוג. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד
ממכתבך עולה שאכן עברת בירור מקיף ונראה שכרגע לא נשקפת לך סכנה. ייתכן שעברת דלקת כלשהי, אך המערכת החיסונית שלך הצליחה להתגבר על העניין. חשוב מאוד לשמור על עירנות וכן לפנות לרופא אם תסמינים אלה או אחרים מופיעים שוב. מידע על דלקת קרום הלב (פריקרדיטיס), תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/glossary/g_973.htm קרא עוד
את מתארת ירידת תחושה מקומית שטחית באזור האגן וממצא רנטגני מולד של חוליה שאינה מחוברת היטב . לא ברור לי ההקשר בין שתי התופעות, וכלל לא בטוח שיש קשר ביניהן . לראיה- הממצא מולד, אך ירידת התחושה אינה מולדת, כך שתיתכן סיבה אחרת לכך. יש מקום לברר את התופעה עם נוירולוג לשלילת בעיה עצבית . לא נראית לי סכנה מיידית מלבד הפחד לפציעה של המקום שלא תורגש. הפגם אינו מסוכן, ולראיה - עד לצילום לא ידעת ממנו וכלל לא בטוח שהוא קשור להירדמות. ייתכן וירידת התחושה נבעה מלחץ על שורש עצב באזור הגב התחתון - מקובל טיפול מתיחה מותנית עם תרגילי חיזוק למצב כזה. אינני ממליץ על פיזיותרפיה אלא על המשך בירור עם נוירולוג לשלילת בעיות עצביות פריפריות או מרכזיות. לסיכום- אין מקום לחשש, אלא להמשך בירור לפני פניה לטיפולי פיזיותרפיה. רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות קרא עוד
ערכי ה – PSA שלך מוגדרים כתקינים. אבל מכיוון שהיתה עלייה במהלך השנה האחרונה, יש להוסיף גם בדיקה רקטלית. אם בבדיקה הרקטלית נמצא ממצא חשוד, משלימים את הבדיקה בבדיקות כגון בדיקת דם, בדיקת שתן, בדיקת אולטרסאונד וביופסיה של הערמונית. עליה ברמת ה– PSA אינה מעידה דווקא על סרטן הערמונית; היא גם יכולה להצביע על הגדלה שפירה של הערמונית. גש לאורולוג להמשך הבירור. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד