שאלות ותשובות - עמוד 90

נראה כי אכן אתה בכיוון הנכון. הטיפול שקיבלת כולל מרחיבי כלי דם - מונוקורד ודילטיאזם. כל אחד פועל במנגנון שונה. מידע לגבי התרופות תוכל למצוא באתר: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=17 קרא עוד

לחץ נפשי מאוד משפיע על הסיכויים להיכנס להריון. בדרך כלל מתחילים בירור מקיף יותר לאחר שנה של נסיונות. אבל, מובן שאין מניעה לפנות לרופא המומחה לפריון בכל שלב. פניה לרופא פריון היא לשיקולך. כרגע לא נראה שיש משהו חריג אצלך ואצל בן זוגך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

האם פרט לאשפוזים חוזרים במיון את נמצאת בבירור אצל גסטרואנטרולוג (מומחה למחלות דרכי עיכול)? בנוסף לבדיקות ההדמיה שביצעת, ישנן בדיקות נוספות החשובות לשלילת מחלות אפשריות. אינך מפרטת אם עברת אותן למרות שאני מניחה שאם את נמצאת בבירור ומעקב, הן נעשו. אינך מפרטת מה כוללים ההתקפים: כאב? חום? היכן ממוקם הכאב? האם בין התקף להתקף הכל תקין? האם ההתקפים כוללים שלשולים או הקאות? מחלות אפשריות שהייתי חושבת עליהן הן צליאק (רגישות לגלוטן הנמצא בחיטה), רגישות למוצרי חלב, ומחלה הנקראת FMF אשר מופיעה בעיקר בעדות המזרח והיא תורשתית. פתולוגיות אלו בהחלט יכולות לא לבוא לידי ביטוי בבדיקות ההדמיה שהזכרת. לסיכום, אני ממליצה לך לגשת לגסטרואנטרולוג לבירור מקיף ומסודר. יש סיבות אפשריות שונות לתסמינים שאת מתארת. כל טוב, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

על פי תאריך הווסת האחרון את בשבוע ה-6 להריונך, ומכאן שערכי הבטא שנמדדו מתאימים לשבוע ההריון. אך חשוב להדגיש שיותר חשוב לעקוב אחר קצב עליית ערכי ההורמון בדם, ולא רק אחר הערכים האבסולוטיים. את יכולה לחזור על הבדיקה ולבדוק את קצב העליה. בהריון תקין ערכי ה- HCG צריכים להכפיל את עצמם כל יומיים-שלושה. תוכלי למצוא את ערכי ההורמון התקינים על פי שבועות ההריון, בתשובה לשאלה שנשאלה בפורטל שלנו: http://www.infomed.co.il/questions/q_071307_4.asp קרא עוד

צירפתי עבורך שני קישורים מצוינים מתוך מאגר השאלות והתשובות של אינפומד. הראשון נותן הסבר יפה על מהו כבד שומני ועל דרכי הטיפול בו, והקישור השני עוסק בתזונה שכדאי לאמץ באופן כללי, ובמקרה של כבד שומני בפרט. עיון בשני הקישורים יענה על שאלותיך: http://www.infomed.co.il/questions/q_072207_3.asp קרא עוד

אני נמצאת בשבוע ה-38 של ההריון. היום הייתי בבדיקת הערכת משקל, ונצפה שהעובר קטן בערך בשלושה שבועות. להלן תוצאות הבדיקה: BPD: 92 מ"מ מתאים ל (0)38 שב HC: 327 מ"מ מתאים ל (4)36 שב AC: 309 מ"מ מתאים ל (0)35 שב FL: 66 מ"מ מתאים ל (5)33 שב יחס ראש/בטן: 1.05 יחס ירך/בטן: 21 גיל הריון ממוצע לפי-סריקה על קולית: (6)35 הערכת משקל עובר: 2579 גרם אני די מודאגת מן העניין, ורציתי לדעת מה המשמעות של עובר קטן שמתגלה פתאום במהלך ההריון? האם ההריון היה תקין עד כה? האם ביצעת את כל הבדיקות הדרושות? האם את יודעת את המשקל בו את או בעלך נולדתם? המשקל המוערך במקרה שלך אכן נמוך, אך לא באופן דרסטי. צריך לזכור שזוהי רק הערכה, ושייתכן שבסופו של דבר התינוק ייוולד גדול יותר. לאחר הלידה, כאשר תדעו בדיוק מה משקל הילד, יהיה אפשר לערוך בדיקות אם יהיה בכך צורך. ישנם הרבה מאוד ילדים שנולדים במשקל כזה ואף במשקל נמוך יותר, והם בריאים לחלוטין. בהצלחה בלידה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד [28/04/2008] קרא עוד

לצערי, הפלות בשליש הראשון להריון שכיחות למדי, ומרביתן מתרחשות עקב פגמים גנטיים. ככל שעולה גיל האם, עולה שכיחות הפגמים הגנטיים אצל העובר, וכתוצאה מכך עולה גם שכיחות ההפלות. ייתכן מאוד שההפלות החוזרות אצלך הן חלק מהסטטיסטיקה. עם זאת, לאחר 4 הפלות רצופות, נראה שכדאי להתחיל בירור, ועל כן אני ממליצה להיוועץ ברופא הנשים שלך. מידע מפורט על הפלות חוזרות תוכלי למצוא בתשובה לשאלה דומה שנשאלה באתר, כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_031108_18.asp קרא עוד

תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס מוגדרת כמצב בו למטופל יש עלייה מתונה של רמת ה- TSH, בערך בטווח שבין 5 ל-10, בנוכחות רמת FT4 תקינה. לחלק מחולים אלה יש תסמינים מינימליים של תת-פעילות (קור, עצירות ועוד). זוהי למעשה עדות ביוכימית לחסר של הורמון התירואיד בחולים ללא קליניקה (או עם קליניקה מועטה) של תת-פעילות. מסתבר שבקרוב ל-20% מן הנשים מעל גיל 60 ומהגברים מעל גיל 78 מתקיימים תנאים אלה. אין הנחיות ברורות לגבי הטיפול במקרים אלה (למעט בנשים בהריון בהן ההנחיה הברורה היא כן לטפל). הטיעונים נגד טיפול הם שמתן אלטרוקסין (התחליף ההורמונלי) עלול במצבים מסוימים לעורר דלדול עצם או הפרעות בקצב הלב. הטיעונים בעד הם סיכון להתקדמות של המחלה לתת-פעילות גלויה, בפרט כאשר ה- TSH מעל 6 ויש נוגדני בלוטה; שיפור קוגניטיבי במטופלים; השבת פוריות בנשים עם אי-ספיקה שחלתית; שיפור תפקוד הלב בחולים עם אי-ספיקת לב; והורדת רמות ההומוציסטאין (חומר הקשור בהסתיידות עורקים). אם מטפלים בתת-פעילות בלוטת התריס, מתחילים במינון נמוך של אלטרוקסין (50-25 MCG ליום) במטרה להשיג נרמול ערכי ה- TSH. אם לא מטפלים, יש לעקוב אחר תפקודי בלוטת התריס פעם בשנה. היוועץ ברופא המטפל שלך, אשר מכיר את הרקע הרפואי שלך ויוכל להנחותך בהתאם. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

לתרופה פניטואין (אפנוטין) תופעות לוואי רבות על מערכת העצבים המרכזית. ביניהן השפעה לרעה על מצב ההכרה, הזיכרון והריכוז. לפניטואין השפעה שלילית על התפקוד הקוגניטיבי, אבל נראה כי מדובר בתהליך שהוא הפיך עם הפסקת השימוש בתרופה. התרופה עשויה גם להשפיע על ההולכת העצבית. לכן יתכן שהסימפטומים שתיארת נובעים מן השימוש בה, ולכן אני ממליצה לגשת בהקדם לייעוץ נוירולוג, ולשקול ביחד איתו החלפה לתרופה אחרת. אך יתכן גם שהסימפטומים הם מסיבה אחרת. בכל מקרה דרוש ייעוץ נוירולוג. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

קשה לענות על שאלותייך בלי לראות את הצילומים. לצערי התשובה הכתובה לרוב לא נותנת אינפומציה המספיקה לקבוע האם יש לחץ משמעותי על חוט השדרה (דבר שיכול לסכן את תפקוד הידיים והרגליים בעתיד), וכנגזרת מזה את הצורך בניתוח. יש טיפולי כאב לא ניתוחיים רבים, אך אם יש לחץ משמעותי על חוט השדרה, יש צורך בניתוח כדי לשחררו ולמנוע הידרדרות תפקודית. דר' מיכאל מילגרם קרא עוד