שאלות ותשובות - עמוד 139

בדיקת ESR היא נקראת גם בדיקת שקיעת דם. הערך בה עולה במצבים שונים, כגון זיהומים, מחלות ראומטיות או ממאירויות. הטווח התקין הוא בין 0 ל-20, אך ערך של 24 לא בהכרח מעיד על בעיה, ויכול להיחשב תקין, במיוחד אם אין תוצאות נוספות חריגות או בעיות מהן סובל הנבדק. הייתי ממליצה לך לחזור על הבדיקה בעוד כחודש, וכמובן, להיות בקשר עם הרופא המטפל. תוכל לקרוא הסבר מלא על הבדיקה בדף הבדיקות הרפואיות של אינפומד http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=36 קרא עוד

רדוקטיל היא תרופה מפחיתת תיאבון אשר נרשמת במקרים בהם יש צורך בירידה במשקל לאנשים עם השמנת יתר חולנית, או לאנשים עם השמנת יתר שמופיעים אצלם סיבוכי השמנה, כגון סוכרת ויתר לחץ דם. מובן שהתרופה מועילה אך ורק בתנאי שבמקביל, נעשית דיאטה דלת קלוריות. האם את מקפידה על דיאטה דלת קלוריות? נשאלת גם השאלה למשך כמה זמן נטלת את הרדוקטיל בפאזה הראשונה. השפעת השיא של רדוקטיל נצפית בדרך כלל לאחר חצי שנה, כך שאולי נטילה מעבר לכך משפיעה פחות. בנוסף, התרופה נבדקה בטיפול של 18-12 חודשים לכל היותר, כך שכיום אין בידינו מידע לגבי השפעת התרופה בטיפול של מעבר לשנה וחצי, והמשך נטילתה לא מומלץ במשך יותר משנה. אם את זקוקה לסיוע תרופתי לירידה במשקל, ישנן גם תרופות אחרות למטרה זו. היוועצי ברופא המטפל שלך. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

אחת מתופעות הלוואי של הסיאליס היא קשיי עיכול, המופיעים ב-4% עד 10% מהחולים. יתכן שהתופעות מהן אתה סובל קשורות לתרופה, אם כי זה לא בטוח. אם תופעות אלו מטרידות אותך במיוחד, כדאי לך להימנע מנטילת התרופה למשך מספר ימים כדי לראות אם התופעות אכן קשורות בתרופה. סיאליס היא תרופה שניתנת בכדורים של 5, 10 ו-20 מ"ג. לא ברור לי מדוע אתה צריך לקחת 20 מ"ג ולחתוך לשניים, כאשר אפשר לקחת כדור של 10. אם מומלץ בעלון הצרכן לא לחתוך את התרופה - תשתדל להימנע מכך. אם לאחת הפסקת השימוש בתרופה למספר ימים תופעות הלוואי לא חולפות, כדאי לגשת לרופא משפחה על מנת לברר מקור אחר לכאבי הבטן והשלשול. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

תופעות הלוואי לאחר תרומת דם הן בעיקר חולשה קלה וסחרחורת. יש להקפיד לאכול משהו קל לפני התרומה ולשתות לפני ואחרי התרומה. 50% מנפח הדם הוא נוזלים. ברגע שתורמים דם, מאבדים נוזלים, אך על ידי שתייה מרובה הכמות שאבדה חוזרת לגוף. לגבי המחזור שמאחר, האם יש אפשרות שאת בהריון? לא מצאתי שום ספרות לגבי תרומת דם כגורם לאיחור במחזור. הסיבות העיקריות לאיחור במחזור הן הורמונליות. בכמה זמן מאחר המחזור? אמליץ לך להמתין, ואם עדיין ישנה בעיה - להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

קודם כל, בשלב זה אין כל סיבה להילחץ, ומעבר לכך, אין כל סיבה להיות נבוכה משיחה עם רופא. אסביר: אמנם שינויים בהרגלי האכילה, ובעיקר דיאטות לא מבוקרות, עשויים בהחלט לפגוע בסדירות המחזור החודשי, עד כדי היעלמותו. עם זאת, מכיוון שהתחלת בדיאטה יומיים לפני מועד קבלת הווסת המשוער, קשה לקשור בין השניים, וייתכן שהאיחור נובע מלחצים נפשיים ופיזיים הכרוכים בתהליך הדיאטה אצלך. כמו כן, חשוב לזכור שבגילך, מחזורים לא סדירים הם תופעה שכיחה ביותר. אני ממליצה לך לפנות לדיאטן/ית או לתזונאי/ת שעובדים בקופת חולים, על מנת לקבל תפריט תזונתי מאוזן המתאים לגילך ולמטרותייך. כך תהיי סמוכה ובטוחה שגופך אכן מקבל את כל אבות המזון, את הוויטמינים ואת המינרליים הנחוצים להתפתחותו בתקופה קריטית זו, ללא חשש מהשמנה או מיצירת חסכים שיגרמו נזקים לגופך. לגבי המחזור, אני מאמינה שברגע שתירגעי קצת מבחינה נפשית ותאכלי באופן מאוזן, יגיע גם הדימום הווסתי המיוחל. אם בכל זאת ימאן הדימום להגיע, כדאי לפנות לרופא/ת נשים. אין סיבה לחשש או למבוכה, מכיוון שאינך חייבת מייד להיבדק. תוכלי לשוחח עם הרופא, ורק במידת הצורך, ורק בהסכמתך המלאה, תיבדקי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

כאב באשכים יכול להיות תוצאה של סיבות שונות. חלק מהסיבות הן מצב חירום הדורש טיפול מיידי. להלן כמה אפשרויות. טראומה - מכה באשכים בדרך כלל גורמת לכאב חד וחזק. למרות חוזקו, כאב זה חולף מעצמו. מכה באשכים יכולה להוביל להיווצרות של סימן חבלה (שטף דם), או אפילו להצטברות של דם מסביב לאשך (המטוצלה). במקרים נדירים, טראומה כזאת יכולה להוביל לקרע של האשך. תסביב האשך - האשך מסתובב סביב עצמו בתוך שק האשכים. זהו מקרה חירום. כאשר האשך מסתובב, בדרך כלל מסתובבים איתו גם כלי הדם. מצב זה גורם להפסקת זרימת הדם מהאשך ואל האשך. כאשר אין זרימת דם לאשך, אין אספקת חמצן לאשך וזה יכול להוביל ל"מוות" של האשך. תסביב של האשך יכול להופיע בכל גיל, אך נפוץ יותר בתינוקות או בגילאי 14 עד 18 חודשים. כאב הנגרם מתסביב הוא בדרך כלל כאב פתאומי וחזק. דלקת ביותרת האשך (אפידידימיטיס) - זוהי הסיבה הנפוצה ביותר לכאב באשכים בגברים מעל גיל 18. אצל גברים פעילים מינית, הגורם לדלקת הוא בדרך כלל כלמידיה או גונוראה. אצל גברים מבוגרים יותר או צעירים יותר הסיבות הנפוצות הן אנומליות של מבנה מערכת הרביה והשתן, או ערמונית מוגדלת. כאב הנגרם מדלקת הוא בדרך כלל כאב המתחזק בהדרגה. ניתן לטפל בדלקת על ידי אנטיביוטיקה. הרניה (שבר) - זהו מצב בו חלק של המעי מחליק לתוך שק האשכים. הכאב מופיע כאשר יש חסימה של כלי דם. דלקת של האשכים. גידול של האשכים - מצב זה לעיתים רחוקות גורם לכאב. בדרך כלל מופיעה נפיחות של האשך. כדי לדעת מהי הסיבה לכאב אצל בן זוגך, עליו לפנות לרופא. מכיוון שהוא בצבא, הוא יכול תחילה לפנות לרופא היחידה, וממנו לקבל הפניה לאורולוג ולבדיקות המתאימות. חשוב לפנות לרופא בהקדם ולא לחכות שהכאב יעבור מעצמו. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ארטופן (ibuprofen) משתייכת לקבוצת תרופות ממשפחת נוגדי הדלקת הלא-סטרואידיים (NSAIDS). היא משמשת לשיכוך כאבים, להורדת חום ולטיפול במצבים דלקתיים שונים. לארטופן תכונות נוגדות חום, כאבים ודלקת. מנגנון הפעולה של הרופה הוא עיכוב של יצירת תוצרים הקרויים פרוסטגלנדינים, המתווכים תגובות אלו. המינון הנכון של התרופה ליום משתנה בהתאם להתוויה הטיפולית. לטיפול בחום, למשל, המינון עומד על בין 200 ל-400 מ"ג כל 4-6 שעות. כטיפול נוגד דלקת המינון יכול להגיע עד 3200 מ"ג ליום! כך שיחסית, המינון של 1700 מ"ג שאתה מציין אינו מאוד גבוה, ולא ברור לי לאור מה נשאלת השאלה. ארטופן עובר פירוק בכבד, ומרבית תוצרי פירוקו שאינם פעילים מופרשים דרך הכליה. זמן מחצית החיים שלו (הזמן שבו יורד ריכוזו לחצי) עומד על שעתיים. תופעות הלוואי של התרופה על מערכות שונות של הגוף: לב וכלי דם: אגירת נוזלים ובצקות, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, קרישיות יתר. כל אלה אינם שכיחים, פי הספרות הרפואית. עור: נשירת שיער, תפרחות שונות, רגישות יתר לאור, אלרגיות. בעיות אנדוקרינית: הפרעות מלחים וסוכרים. מערכת העיכול: תופעות הלוואי המרכזיות כוללות דימומים וכיבים, בדרך כלל בעת שימוש במינון גבוה או בשימוש ממושך. מערכת הדם: אנמיה, הורדת טסיות הדם. כבד: דלקת כבד עד כדי אי ספיקת כבד (נדיר). ישנן עוד תופעות לוואי נדירות, הכוללות מעורבות של מערכת העצבים, עיניים, שרירים, כליות, נשימה ועוד. במהלך טיפול ממושך, נהוג לעקוב אחר ספירת דם, תפקודי הכבד ותפקודי הכליות, ואחר בעיות שחש החולה סביב מערכות אלו. תוכל למצוא עוד מידע על ארטופן באינדקס התרופות של אינפומד. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

הסימפטומים של סרטן השד הם בעיקר בליטה או התעבות בשד, על יד השד או מתחת לבית השחי שינוי בצורת ובגודל השד רגישות בפטמה, הפרשה מן הפטמה, שקיעה של הפטמה התקמטות של העור בצורה הנראית כמו "עור תפוז" שינוי במראה או בתחושה של עור השד, של העטרה סביב הפטמה, או של הפטמה. שינויים במחזור החודשי נצפים בעיקר בנשים המאובחנות בגיל הפוריות ומטופלות בתרופה טאמוקסיפן. טאמוקסיפן יכול לגרום להפרעות בסדירותו ובעוצמתו של המחזור, עד להפסקתו המלאה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

דלקת מפרקים, ארתריטיס, מתאפיינת בחום, נפיחות ואדמומיות סביב המפרק וכן בכאב ובהגבלה של התנועה. כ-200 מחלות שונות יכולות לגרום לדלקת מפרקים, והאבחון מתבצע על ידי צילום רנטגן, אולטרסאונד, בדיקות דם ובדיקות הנוזל הסינובי שמתקבל משאיבת נוזל מהמפרק. הטיפול תלוי בסיבה, אך בדרך כלל כולל משככי כאב ונוגדי דלקת להפחתת הכאב והנפיחות. התרופה ארקוקסיה (Etoricoxib) היא תרופה חדשה נוגדת כאבים ודלקת. היא ניתנת פעם ביום ונחשבת לבטוחה יחסית וכגורמת פחות גירוי לרירית הקיבה. מיפוי עצמות היא בדיקה שמטרתה בעיקר לגלות את הסיבה לכאבים או זיהום בעצמות, ויכולה לעזור לברר את הבעיה, אם לא מדובר בדלקת מפרקים. אמליץ לך להמשיך וליטול את הארקוקסיה, וכן לשוב לרופא המטפל עם תוצאות כל הבדיקות שנשלחת אליהן, על מנת שינסה להגיע לאבחנה הסופית ולתת לך טיפול מתאים. בהצלחה ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

קרוהן היא מחלה דלקתית כרונית מסיבה לא ידועה, ולא מחלה חיידקית. היא יכולה לפגוע בכל חלק של מערכת העיכול, אך בעיקר בחלק הסופי של המעי הדק. הקטע הפגוע נעשה דלקתי, מעובה ומכוייב. המחלה הכרונית גורמת לעיתים לחסימה חלקית של המעי, המתבטאת בכאב, בשלשול, ובספיגה לקויה. הטיפול במחלה כולל מנוחה, מתן קורטיקוסטרואידים, מדכאי מערכת החיסון ואנטיביוטיקה, שינויים בתזונה, ולעיתים כריתה של החלק הפגוע במעי. לא ברור לי אם התכוונת באמת לקרוהן, או למחלה חיידקית של המעיים, שכן אופי המחלות והטיפול בהן שונה. בנוסף, לא ציינת מה הטיפול שאחיך קיבל. אם אכן התכוונת לקרוהן, המחלה היא כרונית, ומהלכה המאופיין בהתלקחויות מעת לעת, לאחר תקופות שקטות ללא תסמינים. הסתמנות המחלה משתנה מאדם לאדם ומזמן לזמן - ממחלה קלה עם תסמינים ספורים בלבד ועד מחלה קשה המצריכה אשפוזים חוזרים, הזנה תוך-ורידית, תרופות לווריד וניתוחים. הטיפול העיקרי למחלת קרוהן קלה עד בינונית מושתת על תרופות ממשפחת ה- 5-ASA כדוגמת פנטזה (שהיא בעלת פרופיל תופעות לוואי פחות בהרבה מהסולפאסאלאזין, המשתייכת אף היא לקבוצת תרופות זו). במחלת קרוהן בינונית עד חמורה, כאשר טיפול זה אינו מספיק, מוסיפים טיפול בסטרואידים, אך עיקר השימוש בהם הוא בעת התלקחות, ולא כטיפול אחזקתי, וכאשר מושגת רמיסיה, מפחיתים את מינונם בהדרגה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד