פורום מחלות שד וכירורגיה של השד - עמוד 4

-
אבצס חוזר בשד
עדי 15/02/2025 | 19:26עברתי 3 אירועים של אבצס חוזר בשד, תמיד באותו המיקום. בפעם הראשונה הוא התנקז לבד ובשני הפעמים בניקוז כירורגי בבית החולים. כשבועיים לאחר הניקוז האחרון הרגשתי שוב גוש קטן באותו המיקום הקודם שלא כאב או הראה סימנים דלקתיים, הכירורג שד אמר שבמידה ויש שוב כאבים יש צורך לחזור לניקוז חוזר.לאחר כמעט חודש מהרגע שהגוש יצא שמתי לב שבימים האחרונים שהוא גדל קצת, מידי פעם מרגישה דקירת כאב קטנה, אך במישוש של הגוש אין כאבים בכלל. מה עליי לעשות?והאם זה אומר שהגוש אבצס מתחיל להראות סימנים דלקתיים ברגע שהוא גדל ולא מכאיב?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה אבצס חוזר בשד
ד"ר יסמין דגן 17/02/2025 | 09:17מלאות או ממצא נמוש לאחר אבצס שנוקז באיזור שהיה האבצס יכול לייצג הישנות של האהצס ולפעמים מייצג תהליך ריפוי. בלי בדיקה קלינית מאוד קשה לתת עצה דרך הפורום. במידה ואין כאבים כלל ואין אודם או חום מקומי, סבירות שמדובר בהישנות האבצס ויש צורך בניקוז יורדת. כאשר יש חלל לאחר ניקוז אבצס, קיים תהליך ריפוי בו החלל מתמלא בריקמת גירעון וכמו כל צלקת בתחילה הרקמה יותר בולטת ונוקשה ובהמשך ישמה התרככות. כך שגם תהליך ריפוי יכול בתחילה להתבטא כממצא נמוש באיזור שנוקז. בקיצור ממליצה ללכת להיבדק.הוסף תגובה
-
-
2 שאלות כלליות
אדוה 13/02/2025 | 19:161. האם שדיים יכולים להשתנות לפי גיל מכל מיני בחינות? נניח שדיים של בת 20 ושדיים של בת 45 2. אם עשיתי בדיקות הדמיה וכירורג שד פרטי מישוש לפני 4 חודשים צריך לעשות שוב? אין הסטוריה משפחתית. אין נשאות מוטציה. לא מעשנת.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה שינוי מרקם השד עם הגיל
ד"ר יסמין דגן 14/02/2025 | 19:39מלבד שינוי השד ברמה האסתטית, מרקם השד משתנה עם הגיל. אחד הפרמטרים שאחראים לשינוי במרקם השד הוא שינויים פיזיולגים הורמונליים. ככל שהאשה צעירה יותר מרקם השד הוא יותר פיברוציסטי, הווה אומר שהרקמה יותר גבשושית. עם השנים ובעיקר לאחר הפסקת המחזור, רקמה שומנית מחליפה את הרקמה הפיזיולוגית. לגבי השאלה על תכיפות מומלצת לבדיקת שד, בהיעדר תלונה, סיפור משפחתי, או גורמי סיכון אחרים - אחת לשנה מגיל 30.הוסף תגובה
-
-
כאבים בשדיים
אנה 09/02/2025 | 16:02היי, בת 34 כבר יותר מחודש שכואב לי בשדיים. פעם בשד ימני פעם בשמאלי. כאבים שלא עוברים. ולפעמים יש לי כאבים וגירודים גם בפטמה, ושמתקלחת במים חמים זה מגרד יותר ונהיה סימנים אדומים שמגרדת. אני ממש מפחדת . ממה זה יכול להיות הכאבים האלה? איזה בדיקות לעשות וממה להתחיל? אני אמורה להילחץ מהכאבים האלה?:( אין במשפחה היסטוריה של סרטן השד או משהו חלילההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה כאבים בשדיים
ד"ר יסמין דגן 10/02/2025 | 08:56הסיבה השכיחה ביותר לכאבים בשדיים, היא השפעה תקינה הורמונלית על השדיים. בדרך כלל השפעה הורמונלית הקשורה בהפרשת אסטרוגן ופרוגסטרון פיזיולוגית, יכולה לגרום לשינויים פיברוציסטיים - איזורים צפופים בשד והופעת ציסטות. תהליך זה אופייני בגילאי 30 ומעלה ופוחת לאחר הפסקת הווסת וקשור בהןפעת רגישות וכאבים בשדיים. כדי לוודא שזו אכן הסיבה לכאבים, יש להיבדק על ידי כירורג שד ולבצע אוטרסאונד שדיים.הוסף תגובה
-
-
בדיקת שד שגרתית
ענבל 08/02/2025 | 10:15שלום, בת 44 עקב סרטן שד של אמא בגיל 65 (לא גנטי), מבצעת בדיקת שד שגרתית כל חצי שנה. כחלק מהבדיקה נתבקשתי לעשות גם ממוגרפיה פעם בשנה, אך לא מעוניינת בבדיקה זאת עקב הקרינה הרבה ומעדיפה אולטרסאונד ובמידת הצורך תרמוגרפיה. האם זה מספק? יודעת שרוב הרופאים בעד ממוגרפיה. תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה בדיקת תרמוגרפיה
ד"ר יסמין דגן 09/02/2025 | 12:55מטופלת אשר יש לה סיפור משפחתי של סרטן אצל קרוב משפחה מדרגה ראשונה, הינה בקבוצת סיכון. לפי משרד הבריאות לנשים מקבוצת סיכון יש המלצה לבצע ממוגרפיה החל מגיל 40 אחת לשנה. כבדיקה משלימה יש לבצע גםנאוטרסאונד. אולטרסאונד הינה בדיקה משלימה לממוגרפיה ולא יכולה להחליף אותה. תרמוגרפיה אינה נמצאת בסל הבריאות ולא ניתן לבצע אותה במסגרת שירות קופת החולים.הוסף תגובה
-
-
חשד לבדיקת ביופסיה לקויה
אתי 06/02/2025 | 11:40היי התגלה אצלי לאחרונה גוש חדש בשד במישוש שלי, עשיתי אולטרסאונד ובנוסף עשיתי אתמול ביופסיה בהכוונת אולטרסאונד ע״י מחט עבה יש לציין שקיימים אצלי עוד 2 גושים שפירים ומוכרים מהעבר במיקום החדרת המחט הונח פלסטר בצורת כוכבית היום מיששתי את הגוש( יום לאחר הביופסיה ) השאלה שלי היא כזאת , הפלסטר לא הונח על הגוש אלא כ2-3 ס״מ ממנו ואני מתרשמת שלא נלקחה דגימה מהגוש החדש שמיששתי , ובנוסף במישוש שלי מיקום לקיחת הבדיקה כואב מאוד ולעומת זאת הגוש עצמו שהדגימה היתה אמורה להלקח ממנו אינו כואב כלל יכול להיות שלקחו דגימה מהמקום הלא נכון? האם זה סביר שלא נכנסו עם המחט ישירות על מיקום הגוש? האם עלי לבקש בדיקה חוזרת?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה ביופסית שד בהנחיית אוטרסאונד
ד"ר יסמין דגן 07/02/2025 | 10:01כדי לבצע ביופסיה לגוש בהנחיית אוטרסאונד, יש להניח את המתמר של האולטרסאונד על הגוש אותו חש לדגום ואת המחט מכניסים ממקום אחר. במהלך הבדיקה הרופא רואה את המחט חודרת לגוש ואף בדרך כלך מצלם ומתעד זאת. בשל הטכניקה, ברב הפעמים הפעמים איזור כניסת המחט (אותו איזור שמניחים עליו פלסטר) וגם האיזור הכואב יהיה בקורלציה למסלול המחט ולא באיזור הגוש. מקווה שלאור ההסבר , את יכולה להבין שרב הסיכויים שהביופסיה נלקחה כראוי ואינה לקויה.הוסף תגובה
-
-
ציסטות בשדיים
אמיליה 02/02/2025 | 22:59שלום, בת 35, לקראת טיפולי פוריות נשלחתי לבדיקת שד. אציין שאני אחרי ניתוח אסתטי להגדלת חזה לפני עשר שנים בערך. הרופא שלח אותי לאולטרסאונד ושם רשום שיש לי ציסטות בגודל 0.48 ס״מ וקשרית מוגדלת 0.36 ס״מ ״יתכן תעלת חלב״. מה זה אומר? האם חסר משמעות? האם טיפולי פריון יכולים להחמיר מצב כזה?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה טיפולי פיריון וציסטות בשדיים
ד"ר יסמין דגן 03/02/2025 | 19:19ציסטות פשוטות המאובחנות באוטרסאונד שד, הינן ממצא שכיח ותקין. בד"כ מדורגות כ birads2 ואינן מצריכות מעקב. לגבי שאר הממצאים שתיארת (קישרית מוגדלת ו"יתכן תעלת חלב" - לא ציינת מה ה birads ומה ההמלצה בתום הבדיקה (האם הומלץ על מעקב אולטרסאונד?). בעיקרון טיפולי פיריון כוללים מנעד גדול של טיפולים. במידה ובמהלך הטיפולים יש צורך במתן הורמונים, בתקופת הטיפולים יכולה להיות רגישות מוגברת בשדיים וכן יכול להשפיע על הופעת ציסטות בשדיים.הוסף תגובה
-
-
פטמה ורודה
אושי 27/01/2025 | 21:16הי לפני שנה שמתי לב שהפטמה שלי החליפה צבע לורוד ובולטת ,לעומת השניה שנשארה חומה (צבע העור שלי שחום) פניתי לכירורג שד שהפנה אותי לממוגרפיה ואולטרסאונד והכל היה תקין . הוא לא ראה סיבה להילחץ ואמר לי לחזור לבדיקה נוספת אחרי שנה אין לי כאבים ולא שמתי לב להפרשה . לאחרונה אני שוב רואה שהיא ממש בולטת ואפילו טיפה הולכת הצידה וורודה כאילו כל הצבע חום ירד. בנוסף הייתי גם אצל רופא עור הוא לא אבחן משהו מיוחד . לא יודעת מה לעשות אני קצת מודאגת . מדאיג שלא מאבחנים מה זה . אני בת 49 אודה להמלצה איך להמשיך מכאן . תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה שינוי גוון הפיטמה
ד"ר יסמין דגן 28/01/2025 | 10:59חשוב לציין כי היעוץ אינו מחליף בדיקה קלינית. אכן כל שינוי בצורת הפטמה ובעיקר רטרקציה חדשה (שקיעה של הפיטמה) ושינוי בגוון ובעיקר עם השינוי כולל אקזמה של הפטמה צריך בדיקה קלינית ובירור. במידה ושינוי בגוון העור קשור באקזמה יש לבצע בדיקות דימות של השד וביופסיה של הפטמה (לשלילת paget disease - סוג של ממאירות). במידה ושינוי הגוון הוא ללא הןפעת קסקסת או אקזמה וללא הפרשה, אלא רק שינוי ברמת הפיגמנט, בדרך כלל לא מדובר בבעיה שקשורה בבריאות בשד ויש להיבדק על ידי רופא עור. במידה וקיימת גם שינוי במרקם/צורת הפטמה, ניתן לשקול גם בדיקת mri שדיים.הוסף תגובה
-
-
ציסטה פשוטה בשד ודימום
הילה 25/01/2025 | 19:59שלום אני בת 43, אחרי 3 לידות. לפני כחודש מצאתי על החזיה כתם חום די גדול באיזור של הפטמה מצד ימין. כירורג שד הפנה אותי לצילומים. באולטראסאונד נמצאה באותו השד ציסטה פשוטה בגודל 0.30 ס''מ בערך, מאחורי הפטמה. בצילום הממוגרפיה לא ראו ממצאים אבל לצערי הוא לא מספיק אמין כיוון שיש לי שד סמיך מאוד. שאלתי היא האם זה נורמלי ש"ציסטה פשוטה" תגרום להפרשה דמית חד פעמית כמו שהיתה לי? (מאז אותו היום לא היו שוב הפרשות דמיות, אך בלחיצה עד היום כן יוצא נוזל שקוף) תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה הפרשה דמית מהפטמה
ד"ר יסמין דגן 26/01/2025 | 10:54הפרשה מהפטמה מתחלקת לפיזיולוגית ופתולוגית (לא תקינה). הפרשה חומה מהפטמה מייצגת בד"כ הפרשה דמית וזו מצריכה בירור. אכן מתחילים באוטרסאונד וממוגרפיה. הסיבה השכיחה להפרשה דמית מהפטמה הינן introduction papillon (פוליפ בתוך צינורות השד). ציסטה פשוטה לא מסבירה בד"כ, הפרשה דמית. במידה ואין ממצא שמסביר את ההפרשה קיימת המלצה לבצע mri שדיים.הוסף תגובה
-
-
תשובת MRI
אלין 19/01/2025 | 10:05היי דר 4.23 צד שמאל היה ממצא BIRADS: 2 - ממצא שפיר.צד ימין ללא שום גוש. 4.24 אחרי הכנסת התקן, צד שמאל ללא ממצא וצד ימין: הופעה חדשה של סמיכות רקמתית מתאדרת לא גושית ברביע פנימי עליון שליש אחורי באורך 17 מ"מ )תמונות 45-47 סדרה 25(,קרוב לוודאי גם כן שוני בסטטוס הורמונלי. BIRADS 3 כעת 1.25 יש ממצא חדש צד שמאל נקי צד ימין: בשד ימין ברביע עליון חיצוני מודגמת האדרה לא גושית לינארית לאורך כ4- ס"מ )בחתך 74( וגוש אינפריורית בגודל כ1.5-*1.8 ס"מ )בחתך 78(, הממצאים בולטים יותר מאשר בהשוואה לבדיקה הקודמת. האדרה לא גושית ברביע פנימי ועליון, ללא שינוי. BIRADS 4b האם הגיוני שלא ראו את הגוש בבדיקות הקודמות? מה הסיכוי שאכן סרטני? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה תשובת mri והתקן הורמונלי
ד"ר יסמין דגן 19/01/2025 | 13:13להבנתי את נמצאת תחת מעקב שנתי של mri שדיים. מתוך הנתונים שרשמת, קשה מאוד להעריך סיכוי שהממצא יצא ממאיר. כן ניתן לומר שממצא שקיבל דירוג birads4b מצריך ביופסיה!!! רב הסיכויים שהממצא שניראה כיום לא היה לפני שנה. צריך להדגיש כי תשובת mri יכולה להיות מושפעת ממצב הורמונלי. יש לבצע את בדיקת ה mri ביום ה 5 עד 14 לאחר תחילת המחזור. במידה ולא מבצעים את הבדיקה לפי המלצה זו, סבירות לקבל תשובה לא אמינה (false positive ) עולה. כאשר שמים התקן הורמונלי, לעיתים קיים קושי לנתר את זמני המחזור כראוי ולכן הסיכוי לתשובה לא אמינה עולה.הוסף תגובה
-
-
מוקד היפואקואי בשעה 8
נטלי 10/01/2025 | 09:27בת 33 עם שלושה ילדים. ברקע קשריות שפירות בבלוטת התריס יחד עם תפקוד תקין של הבלוטה. לאחרונה התחילו לי כאבים בשד ימין. א.ס שד שעשיתי אתמול הצביע על מוקד היפואקואי בשעה 8 שציר אורכו 0.57 ס''מ. אין גושים סולידיים או ציסטיים, אין ממצאים פתולוגיים בבלוטת לימפה. הוגדר כbirads 3. התור לכירורגית שד הוא רק בעוד כחודש. אשמח להבין במה מדובר האם מוקד היפואקואי (הוגדר גם כקשרית תוך שדית) משמעו ציסטה? האם יש קשר לקשריות בבלוטת התריס שיש לי?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה קישרית תוך שדית
ד"ר יסמין דגן 12/01/2025 | 08:58קשריות הלימפה הן חלק ממערכת החיסון. קישריות הלימפה שמנקזות את השד ברובן נמצאות בבית השחי. עם זאת יכולות להיות גם קשריות בתוך רקמת השד. כאשר מרקם הקשרית הוא תקין, מדובר בממצא שפיר ולא מדאיג. כאשר הרדיולוג מדרג ממצא כ biradd3 - המשמעות שמדובר בממצא שבסבירות גבוהה הוא שפיר ולא מדאיג, אך נדרש מעקב קצר טווח של אולטרסאונד.הוסף תגובה
-
נושאים מרכזיים
-
מחלות קשורות
-
נוירופיברומטוזיס
-
ליפומה
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
ניתוח כריתת תוספתן
-
בדיקות קשורות
-
ניקוז ציסטה מהשד
-
רצף גנטי BRCA
-
תרופות קשורות
-
אנאסטרוזול
-
מונחים קשורים
-
תוספתן
-
הידרותרפיה




פורומים נוספים בתחום
פורוםבקע - הרניה
בפורום בקע - הרניה ניתן להתייעץ עם ד"ר משה דודאי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום בקע - הרניהפורוםכירורגית כלי דם
בפורום כירורגית כלי דם ניתן להתייעץ עם ד"ר אסף לבנון, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום כירורגית כלי דםפורוםמחלות שד וכירורגיה של השד
בפורום מחלות שד וכירורגיה של השד ניתן התייעץ עם ד"ר יסמין דגן, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום מחלות שד וכירורגיה של השדפורוםניתוחי ריאות, בית חזה
בפורום ניתוחי ריאות, בית חזה ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן גלילי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום ניתוחי ריאות, בית חזהפורוםהזעת יתר
בפורום הזעת יתר ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן גלילי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום הזעת יתרפורוםמיני מעקף קיבה
בפורום מיני מעקף קיבה ניתן להתייעץ עם ד"ר נסים גרון, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום מיני מעקף קיבה