שאלות ותשובות - עמוד 6

מועמד מתאים לביצוע ניתוח הסרת משקפיים בשיטת LTK חייב להיות מעל גיל 40, על מנת לצמצם את השינויים המתרחשים בקרנית לאחר הניתוח למינימום האפשרי. בגילאים הצעירים יותר, הקרנית עדיין עוברת שינויים, ולכן סביר כי הניתוח לא ייתן תוצאות טובות לטווח רחוק, בעוד שאם מלכתחילה בוחרים מועמדים ניתוחיים בעת ששינויים בקרנית העין פחות סבירים, שיעור הצלחת הניתוח עולה, ומשך הזמן עד לחזרת הפרעת הראייה הוא ארוך יותר. יש לציין, כי בכל אופן הניתוח לא יהיה בעל תוצאות לטווח רחוק מאד, והשפעותיו חולפות תוך מקסימום של כמה שנים.

לא תמיד. ניתוח הגדלת/הרמת הסנטר (chin lift/ chin augmentation) הינו סוג של ניתוח שיכול להיות מבוצע כחלק מניתוח לתיקון מבנה הלסת. לרוב תיקון מבנה הלסת נעשה על מנת לשפר בנוסף מומים או עיוותים של הלסת, הגורמים להפרעה אסתטית, ובנוסף להפרעה תפקודית של בעיות בליעה, לעיסה או דיבור. זאת בעוד שניתוח להגדלת הסנטר נעשה לרוב אך ורק למטרות שיפור המראה מבחינה אסתטית. במקרים מסוימים לפי בקשת המטופל או החלטת המנתח, יהיה צורך בהגדלת הסנטר כחלק מתיקון מבנה הלסת, כולל הוספת שתלים תת-לסתיים.

תינוקות יכולים להידבק בנגיף ה- HIV על ידי העברתו מן האם במהלך ההיריון, במהלך תהליך הלידה ובמהלך ההנקה. כיום ניתן למנוע את מרבית המקרים של הידבקות התינוק בנגיף ה- HIV המועבר אליהם על ידי האם וזאת על ידי מתן טיפול תרופתי לאם במהלך ההיריון, וכן ליילוד עצמו לאחר הלידה. לא ניתן להציע טיפול תרופתי זה במידה והאם אינה יודעת כלל שהיא נשאית של הנגיף. ישנם בני אדם רבים אשר חשים בטוב לאחר ההידבקות בנגיף ה- HIV. הדרך היחידה לוודא האם את נשאית של נגיף ה- HIV היא באמצעות ביצוע בדיקת דם. במידה ואת בהיריון, שאלי את הרופא המטפל בך לגבי ביצוע בדיקת HIV במסגרת בדיקות ההיריון השגרתיות שלך. מומלץ יותר לבצע את הבדיקה עוד בטרם כניסתך להיריון. שוחחי עם הרופא המטפל בך לגבי ביצוע הבדיקה עבורך ועבור בן זוגך.

לרוב כן. במידה וישנם שני אשכים טמירים, אשר נמצאים במישוש במעלה התעלה המפשעתית, נהוג לבצע ניתוח פתוח פשוט דו צדדי, ע"י ביצוע חתך מעל שק האשכים, והורדת שני האשכים דרך שתי התעלות המפשעתיות, מכל צד בנפרד, עד לשק. אין בעייתיות מיוחדת בביצוע הניתוח בשני האשכים במקביל. הדבר מעט יותר בעייתי כאשר לא מצליחים לאתר את האשכים הטמירים לפני הניתוח, וישנו צורך בלפרוסקופיה על מנת לסרוק את חלל הבטן או האגן.

התשובה היא לא. מכשירים לגילוי מתכות כמו אלו המצויים בכניסה למקומות ציבוריים, או בשדות תעופה, אינם יכולים לפגוע בפעילות תקינה של הקוצב. עם זאת, מומלץ להתריע את הבודק הביטחוני מראש, ולומר לו כי את/ה נושא/ת קוצב לב לשם מניעת אי נעימות מהפעלת הגלאי. יש לציין, כי קיימים מכשירים אחרים שכן יכולים לסכן את פעילות הקוצב כגון: מכשירי הפולטים כמות גבוהה מאד של קרינה מייננת (כמו בהקרנות לטיפול בגידולים סרטניים). אין לקבל טיפול בגלים קצרים או בקרינה מייננת לאחר השתלת קוצב ויש לומר זאת לרופא המטפל במידת הצורך. בנוסף, קוצב לב אינו מאפשר לעבור בדיקת MRI, בשל הכוח המגנטי הרב המופעל ע"י מכשיר הבדיקה.

לאחר ניתוח לתיקון מבנה הלסת המטופל מקבל תרופות לשיכוך כאבים, וכן תרופה אנטיביוטית למניעת זיהום. מאחר וישנו קושי בבליעה או בלעיסה בימים לאחר הניתוח, וכל עוד החבישה הלוחצת במקומה, יש צורך בשמירה על תזונה נוזלית או רכה למשך של כ-5-7 ימים אחרי הניתוח. רצוי להימנע משכיבה מוחלטת וניתן להשתמש במספר כריות על מנת לשמור על מנח ראש שיפחית כאבים או אי נוחות. כמו כן חשוב להימנע משינה על הבטן (למנוע חיכוך של הפנים). ניתן לשוב לעבודה לאחר כעשרה ימים אחרי אולם רצוי להימנע מפעילות גופנית נמרצת למשך של לפחות שבועיים.

תלוי. לרוב, מעדיפים להמתין עם ניתוח תיקון מבנה הלסת עד לאחר תום הגדילה של הילד, למרות האי נוחות הזמנית שנגרמת לו מבחינה אסתטית ולעיתים תפקודית. הסיבה נעוצה בכך, שעל מנת לבצע שינויים במבנה העצמות, אשר יחזיקו מעמד לאורך זמן, כדאי לחכות עד לתקופה בה כבר אין שינויים מהותיים של הרקמה, לרוב לאחר גיל ההתבגרות. כמו כן, רוצים לחכות עד לצמיחה של כל השיניים הקבועות של הילד.מאידך, לעיתים יעדיפו לבצע ניתוח שכזה בילדות, ולוקחים בחשבון כי יתכן והיה צורך בניתוח או מספר ניתוחים נוספים בעתיד.

קודם כל בשעה טובה על ההריון. אכן לא ניתן להבחין בין הצרבות הקשורות להריון לבין אלו הנגרמות מעצם נוכחות החיידק הליקובקר פילורי, אך ניתן להקל על הצרבות באופן סימפטומטי על ידי תכשירים שונים הנמכרים בבית המרקחת ללא מרשם רופא: טאמס, רני ואחרים. להימצאות החידק אין כל השפעה על ההריון. הוא רק גורם סימפטומים מטרידים ולא נעימים. אכן לא מומלץ לבצע תבחין נשיפה בהריון, אך ישנן שיטות אחרות לאבחון אם צריך. לגבי הטיפול שישנו נגד החיידק אין איסור חד-משמעי בזמן ההריון. אם צריך, יש להיוועץ ברופא ולשקול את היתרונות מול החסרונות.  קרא עוד